治疗心脏房颤的药物主要有抗心律失常药、抗凝药、控制心室率药、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。心脏房颤可能与心房结构异常、高血压、甲状腺功能亢进等因素有关,通常表现为心悸、胸闷、乏力等症状。建议及时就医,在医生指导下规范用药。

1、抗心律失常药
抗心律失常药如胺碘酮片、普罗帕酮片、索他洛尔片等,可帮助恢复并维持窦性心律。胺碘酮片适用于持续性房颤的转复,普罗帕酮片对阵发性房颤效果较好。使用需监测心电图和甲状腺功能,长期服用可能引起肺纤维化等不良反应。
2、抗凝药
抗凝药如华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊等,用于预防房颤导致的血栓栓塞。华法林钠片需定期监测凝血功能,利伐沙班片无需常规监测。抗凝治疗需评估出血风险,避免与某些食物或药物相互作用。
3、控制心室率药
控制心室率药如地高辛片、美托洛尔缓释片等,适用于永久性房颤患者。地高辛片通过增强迷走神经张力减慢房室传导,美托洛尔缓释片可降低交感神经兴奋性。需警惕地高辛中毒表现如恶心、视力异常。

4、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂如比索洛尔片、阿替洛尔片等,通过抑制肾上腺素能受体减慢心率。适用于合并高血压、冠心病的房颤患者。禁用于严重心动过缓、支气管哮喘患者,突然停药可能诱发心绞痛。
5、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂如维拉帕米缓释片、地尔硫卓缓释胶囊等,通过阻断钙离子通道降低心室率。维拉帕米缓释片对运动相关的心率增快效果显著。常见不良反应包括低血压、下肢水肿,重度心衰患者慎用。

房颤患者除规范用药外,需限制咖啡因和酒精摄入,保持情绪稳定。建议每日监测脉搏,定期复查心电图和心脏超声。合并高血压或糖尿病者应严格控制血压血糖,肥胖患者需减重。出现胸痛、意识模糊等危急症状时须立即就医。所有药物均需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量或停药。




















