老人腿浮肿可以遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片、地奥司明片、迈之灵片等药物。腿浮肿可能与心力衰竭、肾功能不全、下肢静脉回流障碍、低蛋白血症、药物副作用等因素有关，需明确病因后针对性用药。
一、呋塞米片
呋塞米片是一种袢利尿剂，适用于心力衰竭、肝硬化、肾病综合征等引起的水肿。该药通过抑制肾小管对钠和水的重吸收，促进水分排出。使用期间需监测电解质水平，避免低钾血症。常见不良反应包括头晕、乏力等。肾功能不全者需调整剂量。
二、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片为中效利尿剂，常用于轻度心力衰竭或高血压导致的水肿。其通过抑制远曲小管钠离子重吸收发挥作用。长期使用可能引起低钠血症、高尿酸血症，痛风患者慎用。服药期间应限制钠盐摄入，定期复查血尿酸水平。
三、螺内酯片
螺内酯片属于保钾利尿剂，适合与袢利尿剂联用治疗顽固性水肿，尤其适用于肝硬化腹水患者。该药通过拮抗醛固酮受体减少钠潴留。需注意高钾血症风险，避免与含钾药物同服。肾功能减退者需减量使用。
四、地奥司明片
地奥司明片为血管保护剂，主要用于静脉淋巴功能不全引起的下肢肿胀。其通过增加静脉张力改善微循环，减轻组织水肿。常见不良反应为胃肠道不适。慢性静脉功能不全患者可长期服用，但需配合弹力袜治疗。
五、迈之灵片
迈之灵片含马栗种子提取物，适用于慢性静脉功能不全所致水肿。该药通过降低毛细血管通透性、促进静脉回流缓解肿胀。服药期间可能出现轻微胃部不适。建议与下肢抬高、适度运动等物理疗法联合应用。
老年患者出现腿浮肿时，家属应协助记录水肿程度、尿量变化及伴随症状。日常需控制钠盐摄入，每日不超过5克；适当抬高下肢促进静脉回流；避免长时间站立或坐卧。若水肿持续加重或出现呼吸困难、尿量明显减少等症状，应立即陪同就医。所有利尿药物均须严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量，定期复查肾功能、电解质等指标。合并高血压或糖尿病患者需同步控制基础疾病。
