肺炎球菌肺炎一般可选用青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类或糖肽类抗感染药物。具体选择需结合病情严重程度、耐药情况及患者个体差异综合判断,建议在医生指导下规范用药。
功能主治:1.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。
2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。
3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。
4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。
5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
用法用量:口服或服用前用水分散后直接吞服,在饭前1小时或饭后2小时服用。1.成人用量:沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致性传播疾病,仅需单次口服本品4片。2. 对其他感染的治疗:第1日, 2片顿服,第2~5日,一日1片顿服;或一日2片顿服,连服3日。3.小儿用量:(1)治疗中耳炎﹑肺炎,第1日,按体重10mg/kg顿服( 一日最大量不超过2片),第2~5日,每日按体重5mg/kg顿服(一日最量不超过1片)。(2)治疗小儿咽炎﹑扁桃体炎,一日按体重12mg/kg顿服(一日最大量不超过2片),连用.日。
1、青霉素类
阿莫西林克拉维酸钾片适用于轻中度肺炎球菌感染,该复方制剂通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。对青霉素敏感菌株疗效显著,但需注意用药前需进行皮试,过敏体质者禁用。常见不良反应包括腹泻、皮疹等。
2、头孢菌素类
头孢呋辛酯片作为第二代头孢菌素,对肺炎球菌具有较强抗菌活性。适用于社区获得性肺炎的治疗,能有效穿透肺组织。用药期间应监测肝功能,避免与酒精同服以防止双硫仑样反应。
3、大环内酯类
阿奇霉素分散片适用于青霉素过敏患者的替代治疗,通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用。该药具有组织浓度高、半衰期长的特点,但需注意可能引起QT间期延长等心脏不良反应。

4、喹诺酮类
左氧氟沙星片对肺炎球菌包括部分耐药株有效,适用于合并其他病原体感染的复杂性肺炎。该药通过抑制DNA旋转酶发挥作用,18岁以下青少年及孕妇禁用,用药期间需避免阳光直射。
5、糖肽类
万古霉素注射液用于多重耐药肺炎球菌引起的重症肺炎,需静脉给药。该药通过干扰细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,使用期间需严格监测血药浓度及肾功能,防止耳肾毒性发生。

肺炎患者除规范抗感染治疗外,应保持充足休息,每日饮水1500-2000毫升以促进痰液稀释。饮食宜选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物,如牛奶、蒸蛋、果蔬汁等。恢复期可进行呼吸训练如腹式呼吸,但需避免剧烈运动。定期复查胸片,观察病灶吸收情况,若出现呼吸困难加重或持续高热应及时复诊。
















