强直性脊柱炎的治疗药物主要有非甾体抗炎药、肿瘤坏死因子抑制剂、白细胞介素抑制剂、改善病情抗风湿药、糖皮质激素等。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节和脊柱,导致疼痛和僵硬,严重时可致脊柱强直。患者需在医生指导下规范用药,结合康复锻炼控制病情进展。
功能主治:1、缓解类风湿性关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状; 2、各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等;(腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引致肿胀,这情况便称为腱鞘炎。若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便。) 3、急性的轻、中度疼痛如:手术、创伤、劳损后的疼痛,原发性痛经,牙痛,头痛等。
用法用量:用量:作为常规推荐,用药剂量应随不同个体作相应调整,并应尽可能在短的时间间隔内给...
1、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康片等,可缓解强直性脊柱炎引起的疼痛和炎症反应。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻关节肿胀和晨僵,适用于轻中度症状患者。长期使用需监测胃肠和心血管不良反应。
2、肿瘤坏死因子抑制剂
肿瘤坏死因子抑制剂如注射用依那西普、阿达木单抗注射液、英夫利昔单抗注射液等,能特异性阻断促炎因子TNF-α,显著改善中重度患者脊柱活动度和外周关节炎。用药前需筛查结核等感染灶,治疗期间定期复查肝肾功能。
3、白细胞介素抑制剂
白细胞介素抑制剂如司库奇尤单抗注射液、乌司奴单抗注射液等,针对IL-17A或IL-12/23通路发挥作用,适用于对TNF-α抑制剂反应不佳的患者。可有效抑制新骨形成和影像学进展,常见不良反应包括上呼吸道感染和注射部位反应。

4、改善病情抗风湿药
改善病情抗风湿药如柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等,主要用于合并外周关节炎的患者。通过调节免疫系统延缓关节破坏,但对中轴症状改善有限。用药期间需定期检查血常规和肝功能,备孕人群禁用甲氨蝶呤。
5、糖皮质激素
糖皮质激素如醋酸泼尼松片、地塞米松片等,可作为短期过渡治疗用于急性发作期,能快速控制严重炎症和疼痛。因长期使用会导致骨质疏松等副作用,通常不推荐常规应用。局部关节腔注射可暂时缓解单关节症状。

强直性脊柱炎患者除药物治疗外,应坚持规律康复锻炼如游泳、瑜伽等维持关节活动度,睡眠时选择硬板床保持脊柱生理曲度。饮食上适当增加富含维生素D和钙质的食物如鱼类、乳制品,避免吸烟加重病情。定期随访评估疾病活动度,根据症状变化及时调整治疗方案。出现视力异常或呼吸困难等严重并发症时需立即就医。





















