恩替卡韦分散片通常不会直接影响生育能力，但备孕期间需遵医嘱调整用药方案。
恩替卡韦分散片作为抗乙肝病毒药物，其作用机制主要针对病毒DNA聚合酶，目前尚无明确证据表明该药物会损害生殖细胞或干扰性激素水平。长期临床观察显示，服用该药的男性患者精液质量与女性患者卵巢功能未见显著异常。但药物可能通过胎盘屏障，妊娠期使用需严格评估风险。
极少数情况下，若患者合并严重肝功能异常或药物不良反应，可能间接影响生育相关生理状态。部分研究提示高剂量用药可能对动物胚胎发育存在潜在风险，但人类数据有限。对于计划妊娠的乙肝感染者，建议在病毒载量控制稳定后，由专科医生评估是否换用妊娠安全分级更高的抗病毒药物。
使用恩替卡韦分散片期间，育龄人群应定期监测肝功能与病毒学指标，避免擅自停药导致病情反弹。备孕前半年应与主治医生充分沟通，根据个体情况制定用药方案。保持规律作息与均衡饮食有助于维持生殖系统健康，适量补充维生素E等抗氧化剂可能对生殖细胞保护有帮助。
