肺结核预防性服药是有必要的，尤其对于与活动性肺结核患者有密切接触、且结核菌素试验强阳性的人群，能显著降低发病风险。是否需要服药，需根据个体感染状态、免疫状况及医生评估决定。
功能主治：1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。 2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。 3.本品与万古霉素 (静脉) 可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。 4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。
用法用量：1.抗结核治疗：成人，口服，一日0.45g～0.60g (3～4粒)，空腹顿服，每日不超过1.2g (8粒)； 1个月以上小儿每日按体重10～20mg/kg，空腹顿服，每日量不超过0.6g (4粒)。2.脑膜炎奈瑟菌带菌者：成人5mg/kg，每12小时1次，连续2日； 1个月以上小儿每日10mg/kg，每12小时1次，连服4次。3.老年患者：口服，按每日10mg/kg，空腹顿服。
对于结核菌潜伏感染者，预防性服药是阻断其发展为活动性肺结核的关键措施。潜伏感染者体内虽携带结核菌，但未出现咳嗽、发热等症状，也不具传染性。然而，当机体免疫力下降时，潜伏的结核菌可能被激活。预防性服药通过杀灭或抑制体内少量结核菌，可有效降低未来发病概率，保护率可达60%至90%。常用方案包括异烟肼片单药治疗或联合利福平胶囊，疗程通常为3至9个月。服药期间需在医生指导下定期监测肝功能，因少数人可能出现转氨酶升高。若出现恶心、乏力或皮肤发黄，应及时复诊调整方案。对于已确诊的活动性肺结核患者，则无需预防性服药，而应接受标准的抗结核治疗，如使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等联合方案，疗程一般为6至9个月。活动性患者常有持续咳嗽、咳痰、午后低热、夜间盗汗、胸痛、咯血或体重减轻等症状，需严格遵医嘱完成全程治疗，避免耐药产生。若患者合并糖尿病、艾滋病或长期使用免疫抑制剂，预防性服药的必要性更高，因为这些疾病会削弱免疫系统，增加潜伏感染激活的风险。服药期间需注意均衡营养，适量摄入富含蛋白和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜，避免饮酒，以防加重肝脏负担。
预防性服药期间，建议保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，适当进行散步等温和活动以增强体质。同时注意室内通风，减少前往人员密集场所，咳嗽或打喷嚏时用纸巾掩住口鼻。若出现持续发热、咳嗽超过两周或体重不明原因下降，应及时就医排查。完成服药疗程后，仍需每半年至一年复查胸部影像，监测肺部变化。
