慢性萎缩性胃炎患者可在医生指导下使用胃黏膜保护剂、促胃动力药、助消化药、根除幽门螺杆菌药物以及中成药等。由于该病存在胃黏膜萎缩和肠上皮化生的风险，用药需严格遵医嘱，不可自行选择。
功能主治：用于胃酸过多引起的烧心和反酸症状的短期缓解。
用法用量：口服,不可咀嚼。1.消化性胃溃疡:一次20mg（一次1粒）,一日1～2次。每日晨起吞服或早晚各一次,胃溃疡疗程通常为4～8周,十二指肠溃疡疗程通常2～4周。2.返流性食道炎:一次20～60mg（一次1～。粒）,一日1～2次。晨起吞服或早晚各一次,疗程通常为4～8周。3.卓-艾氏综合征:一次60mg（一次3粒）,一日1次,以后每日总剂量可根据病情调整为20～120mg（1～6粒）。若一日总剂量需超过80mg（4粒）时,应分两次服用。
1、胃黏膜保护剂：
这类药物能覆盖在胃黏膜表面，形成保护层，减少胃酸、胆汁等物质对受损胃黏膜的进一步刺激。对于慢性萎缩性胃炎患者，胃黏膜屏障功能减弱，使用此类药物有助于促进黏膜修复。常用药物如铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等，它们能中和胃酸、结合胆汁酸，缓解上腹不适、反酸等症状。患者需注意在餐后或症状出现时服用，但长期使用可能影响磷的吸收，肾功能不全者需谨慎。
2、促胃动力药：
慢性萎缩性胃炎常伴有胃排空延迟，患者容易出现腹胀、早饱、嗳气等症状。促胃动力药可以增强胃肠蠕动，协调胃十二指肠运动，从而改善消化功能。临床常用的有多潘立酮片、莫沙必利片等。多潘立酮片通过阻断多巴胺受体发挥作用，莫沙必利片则通过激动5-羟色胺受体促进胃肠动力。患者应在餐前服用，但需注意多潘立酮可能引起心电图QT间期延长，心脏病患者需慎用。
3、助消化药：
由于胃黏膜萎缩，胃腺体减少，胃酸和胃蛋白酶分泌不足，患者常出现消化不良、食欲减退。助消化药可以补充消化酶，帮助食物分解吸收。复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶片等是常用选择，它们含有蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶等成分，能模拟生理性消化过程。这类药物通常随餐或餐后服用，可显著改善腹胀和脂肪泻症状。但患者需注意，伴有急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性发作期时禁用此类药物。
4、根除幽门螺杆菌药物：
幽门螺杆菌感染是慢性萎缩性胃炎的重要致病因素之一，根除该菌可延缓胃黏膜萎缩进展，降低胃癌发生风险。根除方案通常采用含铋剂的四联疗法，包括一种质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、两种抗生素如阿莫西林胶囊和克拉霉素片，以及一种铋剂如胶体果胶铋胶囊。患者需严格完成10-14天疗程，不可随意停药。服药期间可能出现口苦、腹泻等不良反应，但多数可耐受。需注意阿莫西林使用前必须确认无青霉素过敏史。
5、中成药：
中成药在改善慢性萎缩性胃炎患者的整体症状方面有一定辅助作用，常从健脾和胃、理气化瘀角度入手。摩罗丹、胃复春片等是临床常用中成药。摩罗丹由百合、茯苓、玄参等组成，适用于胃阴不足型患者，能缓解胃痛、胀满；胃复春片主要成分红参、香茶菜等，对伴有肠上皮化生的患者有一定逆转作用。中成药需辨证使用，患者应在中医师指导下选择，且不宜与西药同时服用，需间隔1小时以上。
慢性萎缩性胃炎患者在用药治疗的同时，应注重饮食调理，规律进食，细嚼慢咽，避免过烫、过冷、辛辣刺激及腌制食物。建议戒烟限酒，定期复查胃镜和病理活检，监测胃黏膜变化。若出现持续腹痛、黑便或体重下降，需及时就医评估病情进展。
