呋喃妥因肠溶片常见的副作用主要有胃肠道反应、过敏反应、神经系统症状、血液系统异常、肝功能损害等。该药主要用于敏感菌引起的泌尿系统感染，使用期间需密切观察不良反应，出现严重症状应及时就医。
1. 胃肠道反应
呋喃妥因肠溶片可能引起恶心呕吐、食欲减退、腹部不适等消化道症状。肠溶片剂型虽能减少胃部刺激，但部分患者仍可能出现腹泻或便秘。症状较轻时可随餐服用减轻刺激，持续不缓解需考虑调整用药方案。服药期间应避免辛辣刺激性食物，必要时可遵医嘱使用铝碳酸镁片等胃黏膜保护剂。
2. 过敏反应
部分患者可能出现皮疹、皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏表现，严重时可发生血管神经性水肿甚至过敏性休克。既往有硝基呋喃类药物过敏史者禁用，首次用药后出现皮肤红斑应立即停药。过敏体质患者建议用药前进行皮试，发生严重过敏反应需立即使用盐酸肾上腺素注射液抢救。
3. 神经系统症状
长期大剂量使用可能引发头痛、嗜睡、周围神经炎等神经系统不良反应，表现为四肢麻木、刺痛感。老年患者及肾功能不全者更易发生，与药物蓄积有关。用药期间出现手脚麻木应停药并补充维生素B族，严重者可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经。
4. 血液系统异常
偶见粒细胞减少、溶血性贫血等血液系统副作用，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者易诱发溶血。用药期间应定期监测血常规，出现乏力、黄疸等贫血症状需立即停药。溶血发作时可静脉滴注地塞米松磷酸钠注射液，必要时输注洗涤红细胞。
5. 肝功能损害
少数患者服药后出现转氨酶升高、黄疸等肝损伤表现，与药物代谢产物肝毒性有关。长期用药者需每2-4周检查肝功能，发现异常应停药保肝。轻中度肝损伤可使用复方甘草酸苷片治疗，严重肝衰竭需进行血浆置换等综合治疗。
服用呋喃妥因肠溶片期间应保持每日1500-2000毫升饮水量促进药物排泄，避免阳光直射以防光敏反应。饮食宜清淡富含维生素B，适量食用猪肝、全麦食品等补充营养。老年患者及肾功能不全者需调整剂量，妊娠晚期妇女禁用。用药3天后若尿路感染症状未缓解，或出现呼吸困难、持续头痛等严重副作用，须立即停药并急诊处理。建议用药前完善血常规、肝肾功能检查，用药期间定期复查监测不良反应。
