降压药的安全性需根据患者具体情况选择，临床常用的安全降压药主要有氨氯地平片、缬沙坦胶囊、美托洛尔缓释片、氢氯噻嗪片、培哚普利片等。不同药物适用于不同高血压类型及合并症，需在医生指导下个体化用药。
功能主治：1.水肿性疾病 — 排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。2.高血压 — 可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。3.中枢性或肾性尿崩症。4.肾石症 — 主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
用法用量：1.成人常用量。口服。
氨氯地平片属于钙通道阻滞剂，通过扩张血管降低血压，适用于老年高血压或合并稳定性心绞痛患者。该药作用平稳持久，较少引起反射性心动过速，常见不良反应为踝部水肿和牙龈增生。对肝功能异常者需调整剂量，妊娠期禁用。可与多数降压药联用，但需避免与强效CYP3A4抑制剂合用。
缬沙坦胶囊为血管紧张素II受体拮抗剂，适用于合并糖尿病肾病或左心室肥厚的高血压患者。该类药物咳嗽发生率低于普利类，但可能引起血钾升高，肾功能不全者需监测肌酐和血钾水平。禁用于双侧肾动脉狭窄患者，用药期间需定期检查尿蛋白。
美托洛尔缓释片是选择性β1受体阻滞剂，适合中青年交感神经过度兴奋或合并快速性心律失常的高血压患者。可能引起心动过缓和支气管痉挛，哮喘患者慎用。长期使用后不可突然停药，需在2周内逐渐减量。服药期间需监测心率和血压变化。
氢氯噻嗪片通过利尿作用降压，适用于盐敏感性高血压或合并水肿患者。长期使用可能引起低钾血症和高尿酸血症，需定期监测电解质。痛风患者慎用，服药期间应适当补钾。与强心苷类药物合用时需特别注意血钾风险。
培哚普利片为血管紧张素转换酶抑制剂，适用于合并心力衰竭或糖尿病的高血压患者。可能引起干咳和血管性水肿，肾功能不全者需减量。用药初期需监测肾功能，双侧肾动脉狭窄患者禁用。与保钾利尿剂联用可能增加高钾血症风险。
高血压患者除规范用药外，需每日定时监测血压并记录，保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克。每周进行150分钟中等强度有氧运动，控制体重指数在24以下。避免熬夜和情绪激动，戒烟限酒。定期复查肝肾功能、电解质和心电图，出现头晕、胸闷等不适及时就医调整用药方案。不同季节血压波动明显者需遵医嘱动态调整药物剂量。
