150高血压是否需要吃药需根据具体情况判断，若血压长期处于150毫米汞柱且伴有其他危险因素，通常建议遵医嘱用药。单纯血压轻度升高且无并发症时，可先尝试生活方式干预。
高血压150毫米汞柱属于一级高血压范畴，若合并糖尿病、高脂血症、心脑血管疾病等危险因素，或存在靶器官损害如左心室肥厚、蛋白尿等情况，医生会推荐启动药物治疗。常用降压药包括钙通道阻滞剂氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂依那普利片、利尿剂氢氯噻嗪片等，需根据患者个体情况选择。未达到高危标准时，建议通过低盐饮食、控制体重、规律运动等方式调节，每日食盐摄入不超过5克，每周进行150分钟中等强度有氧运动，并监测血压变化。
若通过3-6个月生活方式干预后血压仍持续超标，或初次测量即超过160/100毫米汞柱，应尽快就医。日常需避免熬夜和情绪激动，限制酒精摄入，男性每日不超过25克，女性不超过15克。定期检查心肾功能，家中自测血压需保持安静状态，测量前休息5分钟，记录早晚数值供医生参考。
