药物性肝炎可通过停用肝毒性药物、保肝药物治疗、促进药物代谢、营养支持和定期监测肝功能等方式治疗。药物性肝炎通常由抗生素、抗结核药、抗肿瘤药、中草药或保健品等肝毒性物质引起，表现为乏力、黄疸、食欲减退等症状。
1、停用肝毒性药物
立即停用可疑肝毒性药物是治疗的核心措施。常见易致肝损伤药物包括异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药，对乙酰氨基酚片等解热镇痛药，以及何首乌、土三七等中草药。患者需在医生指导下逐步减量或更换替代药物，避免突然停药导致原发病加重。
2、保肝药物治疗
轻中度患者可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等保护肝细胞膜药物，或谷胱甘肽片等抗氧化剂。重症患者可能需注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸促进解毒。用药期间需监测转氨酶变化，避免过度治疗。
3、促进药物代谢
对于对乙酰氨基酚等特定药物中毒，早期可使用乙酰半胱氨酸颗粒解毒。苯巴比妥片可诱导肝药酶加速某些药物代谢。血液灌流或血浆置换适用于重症中毒病例，需在三级医院肝病科实施。
4、营养支持
适量补充维生素E软胶囊、水飞蓟素胶囊等抗氧化营养素，有助于肝细胞修复。采用高蛋白低脂饮食，每日蛋白质1.2-1.5g/kg体重。腹水患者需限制钠盐摄入，肝性脑病者应控制动物蛋白。
5、定期监测肝功能
治疗初期每周检测ALT、AST、胆红素等指标，稳定后每月复查。影像学检查可选用肝脏超声弹性成像评估纤维化程度。慢性药物性肝损伤患者需每3-6个月随访，警惕进展为肝硬化。
药物性肝炎患者应建立用药档案，避免再次接触同类肝毒性物质。日常保持规律作息，禁酒并控制体重。出现皮肤巩膜黄染、尿色加深等预警症状时及时就医。合并基础肝病患者用药前应咨询肝病科医生，必要时进行药物基因组学检测评估代谢风险。恢复期可适量进行散步、太极等低强度运动，避免剧烈运动加重肝脏负担。
