治疗腰椎间盘突出可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片、甘露醇注射液等药物。腰椎间盘突出可能与椎间盘退变、外伤等因素有关,通常表现为腰痛、下肢放射痛等症状。
功能主治:周围神经病变。糖尿病神经障碍、多发性神经炎及因缺乏维生素B12引起的巨幼红细胞性贫血等。
用法用量:口服。通常成年人一次1片(0.5mg),一日3次,可根据年龄、症状酌情增减。
一、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药,适用于腰椎间盘突出引起的轻中度疼痛。该药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,缓解神经根受压导致的疼痛和肿胀。需注意胃肠道不适者慎用,长期使用可能增加心血管风险。用药期间避免与其他非甾体抗炎药联用。
二、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂,用于腰椎间盘突出急性期镇痛。相比传统非甾体抗炎药,其胃肠道刺激较小,但可能增加心血管事件概率。适用于短期控制剧烈疼痛,不可用于冠状动脉搭桥术后疼痛治疗。用药期间需监测血压和肾功能。
三、甲钴胺片
甲钴胺片是维生素B12活性制剂,可营养受损的神经根。腰椎间盘突出压迫神经时,该药物能促进神经纤维修复,改善下肢麻木、刺痛等神经症状。通常需连续服用较长时间,与镇痛药物联用效果更佳。偶见食欲不振、皮疹等不良反应。

四、盐酸乙哌立松片
盐酸乙哌立松片属于肌肉松弛剂,适用于腰椎间盘突出伴随的肌肉痉挛。通过抑制脊髓反射减轻腰部肌肉紧张,缓解因肌痉挛加重的疼痛。可能出现嗜睡、乏力等副作用,服药期间应避免驾驶或操作机械。肝功能异常者需调整剂量。
五、甘露醇注射液
甘露醇注射液用于腰椎间盘突出急性水肿期,通过渗透性脱水减轻神经根压迫。需在医院静脉滴注使用,可快速缓解剧烈疼痛和神经功能障碍。使用时需严格监测电解质平衡,禁用于严重肾功能不全患者。通常与其他口服药物配合治疗。

腰椎间盘突出患者除药物治疗外,需避免久坐久站,睡眠选择硬板床,日常佩戴腰围保护。急性期应卧床休息,缓解期可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量。饮食注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻腰椎负荷。若出现大小便功能障碍或进行性肌力下降,应立即就医评估手术指征。

























