服用避孕药后仍可能怀孕，主要与漏服药物、药物相互作用、个体代谢差异、服药时间不当、药物储存不当等因素有关。避孕药通过抑制排卵、改变宫颈黏液和子宫内膜环境达到避孕效果，但上述因素可能降低药效。
功能主治：1.癫痫：部分性发作：复杂部分性发作、简单部分性发作和继发性全身发作。全身性发作：强直、阵挛、强直阵挛发作。2.三叉神经痛和舌咽神经痛发作，亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。3.预防或治疗躁狂-抑郁症；对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症，可单用或与锂盐和其它抗抑郁药合用。4.中枢性部分性尿崩症，可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用。5.酒精癖的戒断综合征。
用法用量：口服。成人: 1.抗惊厥，初始剂量每次0.1~0.2g(1~2片)， 每天1~2次，逐渐增加剂量直至最佳疗效。2.镇痛，开始一次0.1g(1片)，一日2次;第二日后每隔一日增加0.1~0.2g(1~2片)，直到疼痛缓解，维持量每日0.4~0.8g(4~8片)，分次服用;最高量每日不超过1.2g(12片)。3.尿崩症，单用时一日0.3~0.6g(3~6片)，如与其他抗利尿药合用，每日0.2~0.4g(2~4片)，分3次服用。4.抗燥狂或抗精神病，开始每日0.2~0.4g(2~4片)，每周逐渐增加至最大量1.6g(16片)，分3~4次服用。每日限量，12~15岁，不超过1g(10片);15岁以上不超过1.2g(12片);有少数用至1.6g(16片)。通常成人限量为1.2g(12片)，12~15岁每日不超过1g(10片)，少数人需用至1.6g(16片)。作止痛用每日不超过1.2g(12片)。儿童10~20mg/kg。维持血药浓度应在4~12μg/ml之间。
1、漏服药物
短效避孕药需每日固定时间服用，漏服或延迟服药超过12小时可能影响避孕效果。尤其是服药初期漏服，可能直接导致排卵恢复。建议设置服药提醒，若漏服需按说明书补服，必要时辅以屏障避孕法。
2、药物相互作用
部分抗生素如利福平片、抗癫痫药如卡马西平片、圣约翰草提取物等会加速避孕药代谢，降低血药浓度。服用这些药物期间，可能出现突破性出血等避孕失败征兆，需咨询医生调整避孕方案。
3、个体代谢差异
胃肠功能紊乱如慢性腹泻患者对药物吸收率下降，肝酶活性异常者代谢速度加快，均影响避孕药有效性。表现为服药后仍出现排卵期腹痛或月经周期紊乱，此类人群建议选择避孕套等辅助措施。
4、服药时间不当
紧急避孕药需在无保护性行为后72小时内服用，超过120小时基本无效。短效避孕药未连续服用7天即发生性行为，或停药期超过7天，均可能避孕失败。正确掌握用药时机对保障药效至关重要。
5、药物储存不当
避孕药受潮或高温环境下存放，可能导致炔雌醇屈螺酮片等有效成分降解。药片出现变色、粘连时不应继续使用。建议25℃以下避光干燥保存，外出携带避免贴身放置。
使用避孕药期间应定期检查包装完整性，避免与影响药效的药物同服，出现呕吐腹泻时及时补服。若月经延迟超过1周需进行妊娠检测，哺乳期妇女建议改用孕激素单一制剂。避孕药不能预防性传播疾病，高风险性行为仍需配合避孕套使用。保持规律作息和适度运动有助于维持体内激素稳定，提高避孕可靠性。
