降胆固醇可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片、非诺贝特胶囊、依折麦布片等药物。高胆固醇血症可能与遗传、饮食、代谢异常等因素有关，需根据具体类型和严重程度选择药物，同时配合生活方式调整。
功能主治：高胆固醇血症：
原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。
在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。
冠心病：
冠心病或冠心病等危证（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等）合并高胆固醇血症或混合型血脂异常的患者，本品适用于：降低非致死性心肌梗死的风险、降低致死性和非致死性卒中的风险、降低血管重建术的风险、降低因充血性心力衰竭而住院的风险、降低心绞痛的风险。
用法用量：病人在开始本品治疗前，应进行标准的低胆固醇饮食控制，在整个治疗期间也应维持合理膳食。应根据低密度脂蛋白胆固醇基线水平、治疗目标和患者的治疗效果进行剂量的个体化调整。
常用的起始剂量为10mg每日一次。剂量调整时间间隔应为4周或更长。本品最大剂量为80mg每日一次。阿托伐他汀每日用量可在一天内的任何时间一次服用，并不受进餐影响。
对于心血管事件的低危患者治疗目标是LDL-C＜4.14mmol/L(或＜160mg/dL)和总胆固醇＜6.22mmol/L(或＜240 mg/dL)，中危患者治疗目标是LDL-C＜3.37mmol/L(或＜130mg/dL)和总胆固醇＜5.18mmol/L(或＜200 mg/dL)，高危患者治疗目标是LDL-C＜2.59mmol/L(或＜100mg/dL)和总胆固醇＜4.14mmol/L(或＜160 mg/dL)，极高危患者治疗目标是LDL-C＜2.07mmol/L(或＜80mg/dL)和总胆固醇＜3.11mmol/L(或＜120 mg/dL)。
原发性高胆固醇血症和混合性高脂血症的治疗
大多数患者服用阿托伐他汀钙10mg每日一次，其血脂水平可得到控制。治疗2周内可见明显疗效，治疗4周内可见最大疗效。长期治疗可维持疗效。
杂合子型家族性高胆固醇血症的治疗
患者初始剂量为每日10mg/日。应遵循剂量的个体化原则并每4周为时间间隔逐步调整剂量至40mg/日。如果仍然未达到满意疗效，可选择将剂量调整至最大剂量80mg/日或以40mg每日一次本品配用胆酸螯合剂治疗。
纯合子型家族性高胆固醇血症的治疗
在一项由64例患者参加的慈善性用药研究中，其中46例患者有相应的LDL受体信息。这46例患者的LDL－C平均下降21％。本品的剂量可增至80mg/日。
对于纯合子型家族性高胆固醇血症患者，本品的推荐剂量是10－80mg/日。阿托伐他汀钙应作为其它降脂治疗措施（如LDL血浆透析法）的辅助治疗。或当无这些治疗条件时，本品可单独使用。
肾功能不全患者用药剂量
肾脏疾病既不会对本品的血浆浓度产生影响，也不会对其降脂效果产生影响，所以无需调整剂量。
一、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片属于他汀类药物，通过抑制肝脏胆固醇合成降低低密度脂蛋白胆固醇。适用于原发性高胆固醇血症和混合型高脂血症，尤其对动脉粥样硬化性心血管疾病患者具有保护作用。用药期间需监测肝功能，可能出现肌痛等不良反应。
二、瑞舒伐他汀钙片
瑞舒伐他汀钙片是强效他汀类药物，对低密度脂蛋白胆固醇的降低效果显著。适用于家族性高胆固醇血症或冠心病患者二级预防。需注意与葡萄柚同服可能增加不良反应风险，长期使用应定期检查肌酸激酶水平。
三、辛伐他汀片
辛伐他汀片通过竞争性抑制HMG-CoA还原酶发挥作用，适合饮食控制无效的中度高胆固醇血症患者。可能引起胃肠道不适或转氨酶升高，与某些抗生素联用时需调整剂量，肾功能不全者慎用。
四、非诺贝特胶囊
非诺贝特胶囊为贝特类调脂药，主要降低甘油三酯并提升高密度脂蛋白胆固醇。适用于混合型高脂血症或以甘油三酯升高为主的患者。用药期间需警惕胆结石风险，与抗凝药物联用可能增强抗凝效果。
五、依折麦布片
依折麦布片通过抑制肠道胆固醇吸收起效，常与他汀类药物联用增强降脂效果。适合单用他汀控制不佳或他汀不耐受患者。不良反应较少，可能出现头痛或腹泻，妊娠期妇女禁用。
降胆固醇治疗需长期坚持用药并定期复查血脂水平，建议配合低脂饮食，减少动物内脏和油炸食品摄入，每日保持30分钟有氧运动如快走或游泳。避免吸烟饮酒，超重者应控制体重，合并高血压或糖尿病时需同步管理。若出现肌肉疼痛或乏力等不适症状应及时就医调整用药方案。
