牙髓炎单纯吃消炎药通常不能好，需进行根管治疗或拔牙等专业处理。牙髓炎的治疗主要涉及开髓引流、根管治疗、塑化治疗、根尖手术、拔牙等方式。
1、开髓引流
开髓引流是缓解牙髓炎急性疼痛的首要措施，通过在牙齿表面钻孔建立通道，使发炎牙髓腔内的渗出物和气体排出，从而降低内部压力并减轻剧烈疼痛。此方法能迅速改善因高压导致的搏动性跳痛，为后续治疗创造条件，但仅作为应急手段，无法彻底清除感染源，必须配合后续彻底的清理和填充操作才能防止病情复发或恶化。
2、根管治疗
根管治疗是目前保留患牙最常用且有效的治疗方法，适用于大多数牙髓炎及根尖周炎患者。该过程包括彻底清除感染的牙髓组织，对根管系统进行机械预备和化学冲洗，以去除细菌及其毒素，最后使用生物相容性材料严密充填根管空间。此举能消除炎症根源，防止感染向根尖周围扩散，最大程度保留天然牙体结构，恢复咀嚼功能，避免拔牙带来的缺牙困扰。
3、塑化治疗
塑化治疗主要用于成年人后牙的牙髓病变，特别是根管细小弯曲难以进行常规器械预备的情况。该方法将液态塑化剂注入清理后的根管中，使其在体内凝固成整体，将残留的病原物质包埋固定，达到封闭根管、隔绝刺激的目的。虽然操作相对简便，但对前牙或年轻恒牙不适用，且长期效果略逊于标准根管治疗，需严格掌握适应证以确保治疗成功率。
4、根尖手术
当非手术治疗无法解决根尖周持续存在的慢性炎症或囊肿时，可能需要采用根尖手术。这是一种显微外科技术，通过切开牙龈翻瓣，直接切除感染的根尖部分及周围病变组织，并进行逆向充填以封闭根尖孔。此方法针对的是经过常规治疗仍失败或解剖结构特殊的复杂病例，旨在清除病灶促进骨组织愈合，属于较高强度的干预手段，需在专业评估后实施。
5、拔牙
对于牙体破坏严重无法修复、牙周支持组织丧失过多或患者全身状况不允许保留患牙的情况，拔牙是最终的选择。拔除病灶牙可彻底移除感染源，防止炎症波及邻牙或引起间隙感染等严重并发症。术后需遵医嘱护理创口，待伤口愈合后考虑种植牙、固定桥或活动义齿等修复方案，以恢复缺失牙的功能和美观，避免邻牙移位和对颌牙伸长。
日常生活中应坚持早晚刷牙并使用牙线清洁牙缝，减少食物残渣滞留引发的细菌滋生，定期前往口腔机构进行检查以便早期发现龋齿并及时充填，避免小洞发展成牙髓炎。出现牙齿自发痛、夜间痛或冷热刺激痛加剧时应立即就医，切勿自行长期服用止痛药或抗生素掩盖症状，以免延误最佳治疗时机导致牙齿无法保留或感染扩散至面部间隙，造成更严重的健康损害。
