盐酸伐地那非片的适应症主要有勃起功能障碍、肺动脉高压、改善性生活质量、辅助生殖技术中的勃起辅助、特定心血管评估后的功能改善等。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。
功能主治：伐地那非适用于治疗勃起功能障碍（ED，Erectile Dysfunction）。
用法用量：口服；推荐剂量：推荐开始剂量为10mg，在性交之前大约25-60分钟服用。在临床试验中，性交前4-5小时服用，仍显示药效。最大推荐剂量使用频率为一日一次。伐地那非和 食物同服或单独服用均可。需要性刺激作为本能的反应进行治疗。剂量范围：根据药效和耐受性，剂量可以增加到20mg或减少到5mg。最大推荐剂量是每日20mg。肝损害：轻度肝损害的患者(child-pugh A)不需调整剂量；中度肝损害患者(child-pugh B)，由于伐地那非的清除率减少，建议起始剂量为5mg,随后根据耐受性和药效逐渐增加到10mg；重度肝损害患者(child-pugh C)的伐地那非的药代动力学研究尚未进行。肾损害：轻度、中度或重度肾损害的患者均无需进行剂量调整。透析患者的伐地那非药代动力学研究尚未进行。合并用药：某些患者同时服用伐地那非和α-受体阻滞剂可能导致症状性低血压。只有当患者接受α-受体阻滞剂治疗病情稳定时，才能合并用药。对于接受α-受体阻滞剂治疗病情稳定的患者，应用伐地那非的剂量应为最低推荐起始剂量5mg，并可在任意时间服用坦洛新。
1、勃起功能障碍
盐酸伐地那非片主要用于治疗男性勃起功能障碍，通过抑制磷酸二酯酶5的活性，增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷水平，促进血管平滑肌松弛和血流增加。该药物需在性刺激下发挥作用，常见不良反应包括头痛、面部潮红和消化不良。遵医嘱使用可显著改善勃起硬度及持续时间，但不可与硝酸酯类药物联用。
2、肺动脉高压
该药物可选择性扩张肺血管，降低肺动脉压力，适用于WHO功能分级II-III级的肺动脉高压患者。其机制与抑制肺血管平滑肌内PDE5相关，需长期规律服用以延缓疾病进展。治疗期间需监测血压和肝功能，避免突然停药导致病情反弹。
3、改善性生活质量
对于心理性或轻度器质性勃起问题，盐酸伐地那非片能有效提升性交成功率和满意度。建议在计划性活动前30-60分钟服用，药效可持续4-5小时。需注意酒精摄入可能增强血管扩张效应，增加低血压风险。
4、辅助生殖技术
在体外受精等辅助生殖过程中，该药物可用于改善取精困难患者的勃起功能。其作用快速且可控，能配合医疗操作时间窗。使用前需评估心血管状况，避免影响胚胎移植周期中的血流动力学稳定。
5、心血管评估后应用
经心血管医生评估安全的患者，可在监护下使用盐酸伐地那非片改善血管内皮功能。对合并冠状动脉疾病者需谨慎，服药后出现心绞痛应即刻停药。老年患者应从低剂量开始，逐步调整至有效耐受剂量。
使用盐酸伐地那非片期间应避免高脂饮食影响药物吸收，服药前后两小时禁食葡萄柚。保持适度有氧运动有助于增强血管功能，但避免服药后立即剧烈运动。出现视觉异常或持续勃起超过4小时需立即就医。日常应注意控制血压血糖，戒烟限酒以维持药物疗效。
