复方斑蝥胶囊可能出现不良反应，但具体发生概率因人而异。遵医嘱规范使用时通常安全性可控，若出现不适需及时停药就医。
复方斑蝥胶囊作为抗肿瘤中成药，其不良反应多与药物成分特性相关。常见表现包括胃肠刺激症状如恶心呕吐、腹部隐痛，部分患者可能出现轻度头晕或皮肤瘙痒。这些反应通常呈一过性，在减量或对症处理后多可缓解。药物所含斑蝥素等活性成分可能对泌尿系统产生刺激，偶见尿频尿急现象，用药期间建议多饮水促进代谢。
少数特殊体质患者可能出现较严重反应，如持续腹泻、皮疹加重或肝功能指标异常。既往有过敏史或肝肾功能不全者风险相对较高，需加强用药监测。极个别病例报告血小板减少或心悸症状，此时应立即停药并寻求医疗干预。需注意该药与化疗联用时不良反应发生率可能增高，联合用药期间应密切观察。
用药期间应保持清淡饮食，适当增加优质蛋白和维生素摄入以增强机体耐受性。避免辛辣刺激性食物及酒精摄入，减少胃肠负担。定期复查血常规和肝肾功能指标，出现持续不适时无须强行耐受。注意休息避免劳累，治疗期间不宜进行剧烈运动。严格遵循医嘱控制疗程和剂量，不可自行调整用药方案。
