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卡培他滨片用于胃肠道肿瘤吗?

2025-12-30

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卡培他滨片可以用于胃肠道肿瘤的治疗,但需严格遵医嘱使用。

功能主治:结肠癌辅助化疗: 卡培他滨适用于Dukes‘C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期 (DFS) 不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案 (5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期 (OS) ,但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’C期结肠癌进行辅助治疗时,可参考以上研究结果。用于支持该适应症的数据来自国外临床研究(见【临床试验】部分内容)。 结直肠癌: 卡陪他滨单药或与奥沙利铂联合(XELOX)适用于转移性结直肠癌的一线治疗。 乳腺癌联合化疗: 卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。 乳腺癌单药化疗: 卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗 (例如已经接受了累积剂量400mg/m2阿霉素或阿霉素同类物) 的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解),或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。 胃癌: 卡培他滨适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。

用法用量:卡培他滨的推荐剂量为 1250mg/m2

卡培他滨片是一种口服化疗药物,其主要成分卡培他滨在体内转化为5-氟尿嘧啶,通过干扰肿瘤细胞DNA合成抑制其生长。该药适用于结直肠癌、胃癌等胃肠道恶性肿瘤的辅助治疗或姑息治疗,尤其对术后存在高危复发因素的患者具有明确疗效。临床研究表明,其单药或联合奥沙利铂等方案可显著延长无进展生存期。用药期间需定期监测血常规和肝肾功能,常见不良反应包括手足综合征、腹泻及骨髓抑制。

少数情况下不推荐使用卡培他滨片,如存在严重肾功能不全、已知对氟尿嘧啶过敏或妊娠期妇女禁用。对于合并严重心血管疾病、活动性感染或既往接受过大剂量盆腔放疗的患者需谨慎评估风险。部分患者可能出现严重黏膜炎或高胆红素血症,此时需立即停药并就医处理。

胃肠道肿瘤患者治疗期间应保持高蛋白、易消化饮食,适量补充B族维生素有助于减轻手足综合征症状。避免进食辛辣刺激食物,每日记录排便情况。建议在肿瘤专科医生指导下制定个体化治疗方案,配合定期影像学复查,同时注意保持适度活动以改善胃肠功能。

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