菟丝子的作用主要有补肾益精、养肝明目、固精缩尿、止泻安胎、调节免疫等。适用人群包括肾虚腰痛者、肝肾不足者、遗精滑精者、脾肾虚泻者及胎动不安者。建议在医生指导下使用。
1. 补肾益精
菟丝子归肾经，其甘温性质可补益肾阳与肾阴，改善因肾精不足导致的腰膝酸软、阳痿早泄等症状。临床常用于肾虚型不孕不育或性功能减退患者，常与枸杞子、淫羊藿等配伍。现代研究显示其黄酮类成分能促进睾丸激素分泌，但需注意阴虚火旺者慎用。
2. 养肝明目
菟丝子含槲皮素等成分具有抗氧化作用，可减轻肝细胞损伤，改善肝肾阴虚引起的视物昏花、眼干涩。传统方剂如驻景丸即以其配伍熟地黄治疗视力减退，适用于长期用眼过度或老年性黄斑变性早期人群，使用期间需避免辛辣刺激饮食。
3. 固精缩尿
对于肾气不固导致的遗精、夜尿频多，菟丝子可通过增强膀胱括约肌张力发挥作用。常与芡实、金樱子同用，对中老年前列腺增生引起的尿频有辅助疗效。但尿路感染急性期或下焦湿热者禁用，可能加重排尿灼痛症状。
4. 止泻安胎
菟丝子炒制后涩肠止泻功效增强，适用于脾肾阳虚型慢性腹泻，表现为黎明腹痛泄泻。其保胎作用多与桑寄生、续断配伍，用于肾虚胎元不固导致的先兆流产，但妊娠期使用须严格遵循医嘱，避免与活血类药物同用。
5. 调节免疫
实验表明菟丝子多糖可激活巨噬细胞，提升淋巴细胞转化率，对免疫力低下人群如化疗后患者有一定辅助作用。建议搭配黄芪、党参增强效果，但自身免疫性疾病活动期患者不宜使用，可能诱发免疫过度反应。
使用菟丝子期间应保持作息规律，避免熬夜耗伤肾精。饮食宜选择黑豆、核桃等补肾食材，忌浓茶、咖啡等利尿伤阴饮品。适量进行八段锦、太极拳等舒缓运动有助于药效发挥。出现口干、便秘等上火症状时应及时停药咨询医师。孕妇及过敏体质者用药前需进行专业评估。
