复方丹蛭片是一种中成药,可以治疗脑梗死、冠心病、心绞痛等心脑血管疾病。该药物主要成分为丹参、水蛭、黄芪等中药材,具有活血化瘀、益气通络的作用。
功能主治:高胆固醇血症:原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的Ia和Ib型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(Totalcholesterol,TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(Low-densitylipoproteincholesterol,LDL-C)升高、载脂蛋白B(ApolipoproteinB,ApoB)升高和甘油三酯(Triglycerides,TG)升高。在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如低密度脂蛋白血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。冠心病:冠心病或冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等)合并高胆固醇血症或混合型血脂异常的患者,本品适用于:降低非致死性心肌梗死的风险、降低致死性和非致死性卒中的风险、降低血管重建术的风险、降低因充血性心力衰竭而住院的风险、降低心绞痛的风险。
用法用量:病人在开始本品治疗前,应进行标准的低胆固醇饮食控制,在整个治疗期间也应维持合理膳食。应根据低密度脂蛋白胆固醇基线水平、治疗目标和患者的治疗效果进行剂量的个体化调整。常用的起始剂量为10mg每日一次。剂量调整时间间隔应为4周或更长。本品最大剂量为80mg每日一次。阿托伐他汀每日用量可在一天内的任何时间一次服用,并不受进餐影响。原发性高胆固醇血症和混合型高脂血症的治疗:大多数患者服用阿托伐他汀钙10mg,每日一次,其血脂水平可得到控制。治疗2周内可见明显疗效,治疗4周内可见最大疗效。长期治疗可维持疗效。杂合子型家族性高胆固醇血症的治疗:患者初始剂量应为10mg/日。应遵循剂量的个体化原则以每4周为间隔逐步调整剂量至40mg/日。如果仍然未达到满意疗效,可选择将剂量调整至最大剂量80mg/日或以40mg每日一次本品配用胆酸螯合剂治疗。纯合子型家族性高胆固醇血症的治疗:在一项由64例患者参加的慈善性用药研究中,其中46例患者有确认的低密度脂蛋白(Lowdensitylipoprotein,LDL)受体信息。这46例患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)平均下降21%。本品的剂量可增至80mg/日。对于纯合子型家族性高胆固醇血症患者,本品的推荐剂量是10~80mg/日。阿托伐他汀钙应作为其它降脂治疗措施(如低密度脂蛋白(LDL)血浆透析法)的辅助治疗。或当无这些治疗条件时,本品可单独使用。肾功能不全患者用药剂量:肾脏疾病既不会对本品的血浆浓度产生影响,也不会对其降脂效果产生影响,所以无需调整剂量。
复方丹蛭片能够改善脑梗死患者的微循环障碍,促进脑部侧支循环建立。该药物通过扩张脑血管,增加脑血流量,改善局部缺血缺氧状态。临床表现为肢体麻木无力、语言障碍等症状时,可在医生指导下联用阿司匹林肠溶片、胞磷胆碱钠片等药物综合治疗。
复方丹蛭片对冠状动脉粥样硬化性心脏病具有辅助治疗作用,能减轻心肌缺血引起的心前区闷痛。其有效成分可降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,改善冠状动脉血流。常与单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片等药物配合使用,需警惕牙龈出血等不良反应。
该药物能缓解劳力型心绞痛发作时的胸痛症状,通过调节血管内皮功能,增加心肌供氧。典型表现为胸骨后压榨性疼痛时,可联合硝酸甘油片、美托洛尔缓释片等药物控制病情。服用期间应避免剧烈运动,注意观察血压变化。
使用复方丹蛭片需要严格遵循医嘱,不可自行增减药量。心脑血管疾病患者应保持低盐低脂饮食,适度进行有氧运动,定期监测血压血脂指标。服药期间出现皮肤瘀斑、便血等异常出血症状时需立即停药就医。建议每3-6个月复查血常规、肝肾功能等指标。





















