荨麻疹性血管炎主要表现为皮肤风团伴疼痛或灼热感、紫癜样皮疹、关节痛等症状。荨麻疹性血管炎是一种以皮肤小血管炎症为特征的疾病，可能由免疫复合物沉积、感染、药物反应等因素诱发，需与普通荨麻疹鉴别。
1、皮肤风团伴疼痛
皮肤风团通常持续超过24小时，边界清晰，按压后褪色不完全，伴有明显疼痛或灼热感。风团消退后可能遗留色素沉着或瘀斑，与普通荨麻疹的瘙痒性风团不同。部分患者风团可融合成片，好发于四肢和躯干。
2、紫癜样皮疹
紫癜样皮疹表现为针尖至绿豆大小的出血性斑疹或丘疹，压之不褪色，多分布于下肢。皮疹可能伴随轻微瘙痒，严重时可出现水疱或坏死。这种皮疹与血管炎导致的红细胞外渗有关，需警惕系统性血管炎的可能。
3、关节痛
约半数患者会出现关节疼痛，常见于膝关节、踝关节等大关节，表现为对称性肿胀和活动受限。关节症状通常呈游走性，可能伴随的全身炎症反应相关。关节痛程度与皮肤病变活动度往往平行。
4、发热乏力
部分患者伴有低至中度发热、疲倦乏力等全身症状，体温多在38摄氏度左右。这些表现提示存在系统性炎症反应，可能与炎症因子释放有关。发热通常随皮肤症状缓解而消退。
5、内脏受累
少数严重病例可累及肾脏、胃肠道或肺部，表现为蛋白尿、腹痛、咳嗽等症状。肾脏受累时可能出现镜下血尿，胃肠道受累可引起恶心呕吐。内脏受累属于急症，需立即就医评估。
荨麻疹性血管炎患者应避免搔抓皮肤，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。急性期可冷敷缓解疼痛，记录每日皮疹变化情况。饮食宜清淡，限制可能诱发过敏的海鲜、坚果等食物。保持规律作息，避免过度疲劳。若出现呼吸困难、持续腹痛等表现需急诊处理。定期复查血常规、尿常规等指标监测病情进展。
