60岁老人头发脱落严重可能由年龄增长、营养缺乏、慢性疾病、药物副作用、精神压力等因素引起。脱发通常表现为头发稀疏、发际线后移或头顶毛发减少，需结合具体原因采取干预措施。
1、年龄增长
随着年龄增长，毛囊逐渐萎缩退化是老年性脱发的主要原因。人体毛囊生长期缩短，休止期延长，导致新生毛发减少且变细软。这种生理性脱发多从发际线或头顶开始，呈现渐进性发展。日常可通过温和洗发、避免过度烫染等方式减少机械性损伤，但无法逆转自然衰老过程。
2、营养缺乏
蛋白质、铁、锌及B族维生素摄入不足会影响毛囊细胞分裂。老年人消化吸收功能下降，若长期饮食单一易出现营养性脱发。建议增加鸡蛋、瘦肉、深海鱼等优质蛋白，搭配菠菜、紫菜等富铁食物。严重缺乏时需在医生指导下补充复合维生素制剂。
3、慢性疾病
糖尿病、甲状腺功能异常等内分泌疾病会干扰毛囊代谢周期。糖尿病导致的微循环障碍使毛囊供血不足，甲亢或甲减则影响角蛋白合成。这类脱发多伴随原发病症状，如多饮多尿、怕热多汗等。需通过控制血糖、调节甲状腺功能等病因治疗改善脱发。
4、药物副作用
部分降压药、抗凝药、化疗药物可能引起药物性脱发。如阿司匹林影响血小板功能，某些他汀类药物干扰胆固醇代谢。此类脱发通常在用药后出现，表现为弥漫性毛发脱落。发现后应及时告知医生调整用药方案，不可自行停药。
5、精神压力
长期焦虑紧张会诱发休止期脱发，精神应激导致毛囊提前进入休眠。老年人因孤独、慢性病困扰等易出现应激性脱发，表现为突发大量脱发。可通过心理疏导、培养兴趣爱好缓解压力，配合头部按摩促进血液循环，多数在应激源消除后逐渐恢复。
老年脱发患者应保持均衡饮食，适量补充富含胱氨酸的黑芝麻、核桃等食物。避免使用高温吹风机或刺激性洗发产品，梳发时动作轻柔。若脱发伴随头皮瘙痒、红斑等异常，需排查脂溢性皮炎等皮肤病。建议每半年进行甲状腺功能、铁代谢等基础检查，慢性病患者需定期监测相关指标。脱发面积持续扩大或突然加重时，应及时至皮肤科就诊评估。
