盆底肌松弛主要表现为压力性尿失禁、会阴坠胀感、盆腔器官脱垂、性功能障碍及排便异常等症状。盆底肌松弛可能由妊娠分娩、年龄增长、慢性腹压增高、盆底手术创伤、先天发育不良等因素引起。
1、压力性尿失禁
咳嗽打喷嚏或运动时出现不自主漏尿是典型表现。盆底肌群支撑力下降导致尿道括约肌闭合不全，膀胱颈位置下移。轻症可通过凯格尔运动改善，中重度需结合电刺激治疗或尿道中段悬吊术。常见诱发因素包括多胎妊娠、肥胖及长期重体力劳动。
2、会阴坠胀感
患者常主诉阴道或肛门区域持续下坠感，久站后加重。盆底筋膜松弛导致器官重力负荷增加，可能伴随阴部神经牵拉痛。物理治疗包括生物反馈训练，严重者需行骶棘韧带固定术。长期便秘或慢性咳嗽会加剧症状。
3、盆腔器官脱垂
阴道前后壁膨出或子宫脱垂可达阴道口外，可见黏膜摩擦出血。盆底支持结构缺陷使膀胱、直肠等器官移位。轻度使用子宫托保守治疗，重度需行阴道封闭术或骶骨固定术。绝经后雌激素水平下降是重要诱因。
4、性功能障碍
阴道松弛导致性交快感减退或性高潮障碍。盆底肌收缩力减弱降低阴道夹持力，可能合并阴蒂敏感度下降。盆底康复训练配合阴道激光治疗可改善，严重者需行阴道紧缩术。糖尿病等慢性病会加速症状进展。
5、排便异常
表现为排便费力、肛门失禁或里急后重感。直肠角度改变及肛提肌损伤影响排便反射，可能伴随直肠黏膜脱垂。调节膳食纤维摄入结合肛门括约肌锻炼有效，顽固病例需行直肠悬吊术。神经系统病变会加重排便障碍。
建议每日进行盆底肌收缩训练，每组持续收缩8-10秒后放松，重复10-15次为一组，每天练习3-4组。避免提举重物及长期站立，控制体重在合理范围。多摄入富含胶原蛋白的食物如骨汤、银耳，有助于维持盆底结缔组织弹性。出现明显脱垂症状时应及时就诊，根据医生建议选择保守治疗或手术方案。产后42天起应系统评估盆底功能，早期干预效果更佳。
