肚子胀便秘可以遵医嘱服用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、多库酯钠片、比沙可啶肠溶片、莫沙必利片等药物。腹胀便秘可能与胃肠动力不足、饮食结构不合理、肠道菌群紊乱、药物副作用、器质性疾病等因素有关，建议就医明确病因后针对性用药。
一、乳果糖口服溶液
乳果糖口服溶液属于渗透性泻药，通过保留肠道水分软化粪便，适用于慢性功能性便秘。该药不被肠道吸收，糖尿病患者需谨慎使用。常见不良反应为腹胀，通常用药后1-3天起效，长期使用可能影响电解质平衡。
二、聚乙二醇4000散
聚乙二醇4000散通过氢键固定水分子增加粪便含水量，适用于成人及8岁以上儿童便秘。该药不影响肠道吸收功能，服药期间需足量饮水。肠梗阻患者禁用，可能出现腹痛等不良反应，但不含糖适合糖尿病患者。
三、多库酯钠片
多库酯钠片是刺激性较小的表面活性剂类泻药，可降低粪便表面张力促进水分渗透。适用于术后便秘或需避免用力排便的患者。长期使用可能产生依赖性，哺乳期妇女慎用，偶见皮疹等过敏反应。
四、比沙可啶肠溶片
比沙可啶肠溶片属于刺激性泻药，通过刺激肠神经增加蠕动，适用于急性便秘短期使用。该药需整片吞服，6岁以下儿童禁用。常见腹痛副作用，连续使用不超过1周，长期使用可能导致结肠黑变病。
五、莫沙必利片
莫沙必利片是胃肠动力药，通过促进乙酰胆碱释放改善胃肠蠕动，适用于功能性消化不良伴便秘。该药需饭前服用，心脏QT间期延长者禁用。可能引起腹泻等不良反应，不建议与抗胆碱药合用。
改善腹胀便秘需结合生活方式调整，每日摄入25克以上膳食纤维，推荐食用西蓝花、燕麦等富含纤维的食物。保持每日2000毫升饮水量，进行快走等适度运动促进肠蠕动。建立固定排便时间，避免过度依赖泻药。若症状持续超过2周或伴随体重下降、便血等警示症状，应及时进行肠镜等检查排除器质性疾病。老年人用药需特别注意电解质监测，孕妇应在医生指导下选择安全性高的渗透性泻药。
