胃出血患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、云南白药胶囊、凝血酶冻干粉、注射用生长抑素、铝碳酸镁咀嚼片等药物。胃出血多由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂等因素引起,需根据病因选择止血药、抑酸药或黏膜保护剂,同时配合禁食、补液等支持治疗。
功能主治:用于胃酸过多引起的烧心和反酸症状的短期缓解。
用法用量:口服,不可咀嚼。1.消化性胃溃疡:一次20mg(一次1粒),一日1~2次。每日晨起吞服或早晚各一次,胃溃疡疗程通常为4~8周,十二指肠溃疡疗程通常2~4周。2.返流性食道炎:一次20~60mg(一次1~。粒),一日1~2次。晨起吞服或早晚各一次,疗程通常为4~8周。3.卓-艾氏综合征:一次60mg(一次3粒),一日1次,以后每日总剂量可根据病情调整为20~120mg(1~6粒)。若一日总剂量需超过80mg(4粒)时,应分两次服用。
1、奥美拉唑肠溶胶囊
奥美拉唑通过抑制胃酸分泌减轻胃黏膜损伤,适用于消化性溃疡导致的出血。该药能提高胃内pH值促进血小板聚集,与抗菌药物联用可根除幽门螺杆菌感染。长期使用需警惕低镁血症风险,肾功能不全者应调整剂量。
2、云南白药胶囊
云南白药具有化瘀止血功效,对轻度胃黏膜渗血效果较好。其活性成分能缩短凝血时间,但无法替代内镜下止血。服用期间应观察大便颜色变化,若持续黑便需及时复诊。孕妇及过敏体质者慎用。
3、凝血酶冻干粉
凝血酶可直接作用于出血创面形成纤维蛋白凝块,适用于局部喷洒止血。使用时需用生理盐水配制,禁止血管内注射。对于动脉性出血需联合其他治疗,严重肝病患者可能存在血栓风险。
4、注射用生长抑素
生长抑素能降低门静脉压力,主要用于肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血。需持续静脉泵入维持血药浓度,常见不良反应有血糖波动和胃肠反应。用药期间需监测生命体征及出血量变化。
5、铝碳酸镁咀嚼片
铝碳酸镁可中和胃酸并在溃疡面形成保护层,适合应激性胃黏膜病变。咀嚼后服用效果更佳,但可能影响某些药物吸收,需间隔两小时服用。长期使用可能导致铝蓄积,肾功能衰竭患者禁用。
胃出血急性期需绝对卧床休息,出血停止后从流质饮食逐渐过渡,选择米汤、藕粉等低纤维食物。恢复期避免辛辣刺激及过热饮食,戒烟戒酒,规律服用抑酸药物。定期复查胃镜评估愈合情况,若出现呕血、晕厥等表现应立即急诊处理。合并贫血患者可适当补充铁剂与维生素C,但需在医生指导下调整用药方案。