放射性直肠炎患者需注意饮食调整、症状监测、皮肤护理、药物管理和心理支持等护理事项。放射性直肠炎是盆腔放疗后常见的并发症，主要表现为腹泻、腹痛、便血等肠道症状，护理需兼顾生理与心理需求。
1、饮食调整
选择低渣、低纤维、易消化的食物，如米粥、面条、蒸蛋等，减少粗粮、坚果等刺激性食物摄入。少量多餐，每日5-6次进食，避免过冷或过热饮食。腹泻严重时可暂时禁食，通过肠内营养制剂补充能量。记录饮食与症状的关联性，及时调整食谱。
2、症状监测
每日记录排便次数、性状及伴随症状，观察有无血便或黏液便。测量体温关注感染迹象，监测体重变化预防营养不良。若出现持续腹痛、发热或便血量增加，需立即就医。保留症状日记有助于医生评估病情进展。
3、皮肤护理
便后使用温水清洁肛周，避免用力擦拭，可选用无酒精湿巾。涂抹氧化锌软膏或凡士林保护皮肤屏障。穿着透气棉质内衣，避免局部潮湿。出现皮肤破损时，遵医嘱使用抗菌药膏预防感染。
4、药物管理
严格遵医嘱服用止泻药、黏膜保护剂等药物，如蒙脱石散、美沙拉嗪。不可自行调整剂量或停药。灌肠治疗时注意体位和操作规范。使用镇痛药需警惕便秘风险，必要时配合益生菌调节肠道菌群。
5、心理支持
疾病反复可能引发焦虑抑郁情绪，可通过正念训练、音乐疗法缓解压力。加入患者互助小组分享护理经验。家属应避免负面情绪传递，协助患者保持规律作息。医护人员需定期进行心理状态评估。
放射性直肠炎患者需长期坚持低刺激饮食，每日保证充足水分摄入，避免久坐压迫直肠。根据耐受度进行散步等低强度运动，促进肠道蠕动。定期复查肠镜评估黏膜修复情况，治疗期间禁止饮酒及辛辣食物。护理过程中需密切观察放射性膀胱炎等并发症状，出现异常及时与放疗团队沟通调整方案。
