踝关节镜手术后康复训练需分阶段进行，主要包括早期保护性活动、中期力量恢复、后期功能强化三个阶段。康复方法有踝泵运动、抗阻训练、平衡练习、步态训练、关节活动度训练等。
1、踝泵运动
术后24小时即可开始踝泵运动，通过足背屈和跖屈动作促进血液循环，预防深静脉血栓。动作需缓慢轻柔，每日重复进行，避免过度用力导致伤口疼痛或出血。该训练有助于减轻肿胀，维持关节活动度，为后续康复奠定基础。
2、抗阻训练
术后2-4周可逐步加入弹力带抗阻训练，重点强化胫骨前肌、腓骨肌群等踝周肌肉力量。采用坐位或仰卧位，用弹力带提供适度阻力完成内翻、外翻、背屈等动作。训练强度以不引起明显疼痛为限，避免过早负重导致内固定松动。
3、平衡练习
术后4-6周开始单腿站立、平衡垫训练等本体感觉恢复练习。初期可扶墙或借助平衡杆维持稳定，逐渐过渡到闭眼站立。该训练能改善神经肌肉控制能力，降低踝关节不稳风险，对运动损伤患者尤为重要。
4、步态训练
术后6-8周在康复师指导下进行步态矫正训练，使用助行器或拐杖逐步过渡到完全负重行走。重点纠正跛行、足内翻等异常步态，通过慢走、上下台阶等练习恢复正常行走模式。训练前后需冰敷15分钟以控制炎症反应。
5、关节活动度训练
术后8周后加入踝关节全范围活动训练，包括跟腱牵拉、踮脚尖等动作。可使用毛巾辅助牵拉或借助倾斜板增加难度，每次保持拉伸状态。训练需持续至术后3-6个月，确保关节灵活性与术前水平接近。
康复期间应保持均衡饮食，适量补充蛋白质和维生素D促进组织修复，避免吸烟饮酒影响愈合。训练强度需严格遵医嘱递增，出现持续肿胀或疼痛需暂停训练并复查。术后3个月内避免跑跳、旋转等剧烈运动，定期复查评估康复进度，必要时配合物理治疗加速功能恢复。
