眼睛下面的斑越来越明显可能与日晒、内分泌失调、皮肤老化、遗传因素、局部炎症等因素有关。色素沉着加重通常表现为黄褐斑、雀斑、炎症后色素沉着等，建议做好防晒并就医明确病因。
1、日晒
紫外线长期刺激会激活黑色素细胞，导致眼周皮肤出现晒斑或原有色斑加深。未防护的紫外线暴露可能诱发光老化，表现为边界不清的棕褐色斑片。日常需使用SPF30以上防晒霜，配合物理遮挡如墨镜防护。
2、内分泌失调
妊娠、口服避孕药或甲状腺功能异常时，雌激素水平变化会促进黑色素合成。这类黄褐斑多对称分布于颧骨及眼眶周围，呈蝶翼状。需检测性激素六项，必要时在医生指导下使用氨甲环酸片、维生素E软胶囊等药物调节。
3、皮肤老化
随年龄增长，表皮更替减慢导致黑色素代谢滞缓，真皮胶原变性使色斑视觉显着。老年性色素斑多为圆形灰褐色，可能伴随皮肤松弛。可考虑低浓度维A酸乳膏改善角质代谢，或通过激光治疗分解色素颗粒。
4、遗传因素
常染色体显性遗传的雀斑多在儿童期出现，表现为直径1-2毫米的浅褐色斑点，夏季颜色加深。此类斑点虽属良性，但Q开关激光能选择性破坏过量黑色素，需由皮肤科医生评估后操作。
5、局部炎症
反复摩擦、过敏或皮炎后可能遗留炎症后色素沉着，常见于过度揉眼或使用刺激性化妆品后。表现为边界模糊的灰褐色斑，需停用致敏产品并外用氢醌乳膏，配合复方甘草酸苷片抗炎治疗。
建议避免熬夜及高糖饮食，适当补充维生素C和维生素E有助于抗氧化。使用含烟酰胺的护肤品可阻断黑色素转运，但需持续使用数月见效。若色斑短期内快速增大、颜色不均或伴随出血，须立即就诊排除恶性黑素瘤。日常清洁时避免用力揉搓眼周，卸妆选择油性产品减少摩擦。每年进行皮肤镜监测斑块变化，混合型色斑可能需要联合化学剥脱与光电治疗。
