视网膜中央动脉阻塞的症状主要有突发无痛性视力丧失、视野缺损、瞳孔散大、视网膜苍白水肿、黄斑区樱桃红斑。视网膜中央动脉阻塞属于眼科急症，需立即就医处理。
1、突发无痛性视力丧失
患者常描述为单眼突然出现眼前黑矇或完全失明，通常无眼红眼痛等伴随症状。这是由于视网膜神经纤维层急性缺血导致感光细胞功能丧失所致。发病后90分钟内是黄金救治期，超过4小时将造成不可逆损伤。
2、视野缺损
部分患者表现为象限性视野缺失或管状视野，与阻塞分支动脉供血区域对应。眼底检查可见相应视网膜节段呈灰白色混浊，血管变细呈节段性血柱。这种区域性缺血提示可能存在动脉痉挛或不全阻塞。
3、瞳孔散大
患眼瞳孔直接对光反射迟钝或消失，间接反射存在，形成相对性传入性瞳孔障碍。这是视网膜至视神经的传入通路受损的特征性表现。瞳孔检查有助于判断病变位于视交叉前段。
4、视网膜苍白水肿
发病后1-2小时眼底可见视网膜弥漫性灰白水肿，尤以后极部为著。这是神经纤维层缺血性坏死的病理表现。视网膜内层水肿可压迫毛细血管，形成缺血-水肿恶性循环。
5、黄斑区樱桃红斑
后极部视网膜苍白背景下，黄斑中心凹呈现樱桃红色，这是脉络膜血管透过菲薄的黄斑区视网膜显现所致。该体征是视网膜中央动脉阻塞的典型表现，但约20%患者可能不出现。
视网膜中央动脉阻塞患者需立即采取降低眼压、吸入碳氧混合气体、前房穿刺等急救措施。恢复期建议控制高血压、糖尿病等基础疾病，避免吸烟及过度用眼。定期眼科随访检查视野、眼底血管造影等，监测可能出现的虹膜新生血管等并发症。饮食注意低盐低脂，适当补充维生素B族和抗氧化剂，但所有治疗均需在医生指导下进行。
