线索细胞阳性通常需要治疗,提示可能存在细菌性阴道病。线索细胞是阴道分泌物检查中发现的阴道上皮细胞表面附着大量加德纳菌等厌氧菌的形态学表现,主要与阴道微生态失衡、免疫力下降、频繁阴道冲洗等因素有关。
细菌性阴道病会导致阴道内乳酸杆菌减少,厌氧菌过度繁殖,表现为灰白色稀薄分泌物伴有鱼腥臭味。若不及时干预可能上行感染引发盆腔炎、子宫内膜炎等并发症。临床常用甲硝唑栓、克林霉素软膏等局部用药,或口服甲硝唑片、替硝唑片进行抗菌治疗,同时可配合阴道用乳酸菌制剂恢复微生态平衡。
妊娠期女性出现线索细胞阳性更需积极处理,可能增加胎膜早破、早产风险。部分无症状携带者若检查偶然发现线索细胞但无分泌物异常,可暂不治疗但需定期复查。糖尿病患者、长期使用抗生素者等易复发人群应加强随访。
治疗期间应避免性生活,选择透气棉质内裤,无须过度清洗外阴。日常可适量摄入无糖酸奶等含益生菌食物,但乳糖不耐受者需谨慎。线索细胞阳性合并外阴瘙痒或灼痛时,需排查是否混合其他病原体感染,建议完成医生制定的完整疗程,停药后复查确认疗效。