治疗勃起功能障碍的西药主要有他达拉非片、西地那非片、伐地那非片、阿伐那非片、盐酸达泊西汀片等。勃起功能障碍可能与血管功能异常、神经损伤、心理因素、内分泌失调、药物副作用等因素有关,通常表现为勃起不坚、勃起时间短、性欲减退等症状。建议及时就医,在医生指导下选择合适的药物。
功能主治:治疗勃起功能障碍。
用法用量:服用他达拉非片不受进食影响,需要性刺激以使他达拉非片生效。勃起功能障碍:按需服用他达拉非片。对于大多数患者,按需服用他达拉非片的推荐起始剂量为10mg,在进行性生活之前服用。依据个体的疗效和耐受性不同,可将剂量增加到20mg或降低至5mg.对大多数患者推荐的最大服药频率为每日一次。与安慰剂相比,按需服用他达拉非片能在长达36小时内改善勃起功能。因此,在推荐患者以最佳方式服用他达拉非片时,应考虑此因素。每日一次服用他达拉非片。每日次服用他达拉非片的推荐起始剂量为2.5mg,每天在大约相同时间服用,无需考忠何时进行性生活。依据个体的疗效和耐受性不同,可将每日一次服用他达拉非片的剂量增加至5mg。应根据患者具体情况权衡风险获益,选择适宜的治疗方案。特殊人群用药:肾功能不全:按需服用他达拉非片。轻度(肌酐清除率51-80mL/min):无需调整剂量。中度(肌酐清除率31-50mL/min):建议起始剂量为5mg,每日不超过一次,最大剂量限制为每48小时不超过10mg。重度(肌酐清除率65岁的患者,无需调整剂量。合并用药:硝酸盐类药物:严禁与任何形式的硝酸盐类药物进行合并用药(见禁忌)。a-受体阻滞剂:当他达拉非片与a-受体阻滞剂合并用药时,接受a-阻滞剂治疗的患者应达稳定后,再开始他达拉非片治疗,并从推荐的最低剂量开始(见注意事项)。CYP3A4抑制剂:按需服用他达拉非片:对于正在合并使用CYP3A4强抑制剂,如酮康唑或利托那韦的患者,他达拉非片的最大推荐剂量为10mg,不超过每72小时1次(见注意事项及药物相互作用)。每日一次服用他达拉非片:对于正在合并使用CYP3A4强抑制剂,如酮康唑或利托那韦的患者,推荐剂量为不超过2.5mg(见注意事项及药物相互作用)。
1. 他达拉非片
他达拉非片是一种磷酸二酯酶5抑制剂,适用于勃起功能障碍的治疗。该药物通过增加阴茎血流帮助改善勃起功能,作用时间较长,可在性活动前30分钟服用。使用前需排除心血管疾病风险,避免与硝酸酯类药物同服。常见不良反应包括头痛、面部潮红、消化不良等。
2. 西地那非片
西地那非片是临床常用的勃起功能障碍治疗药物,通过抑制磷酸二酯酶5来增强勃起功能。建议在性活动前1小时服用,药效可持续4-6小时。该药物可能引起视觉异常、鼻塞等不良反应,严重肝肾功能不全者需调整剂量。避免与葡萄柚汁同服以免影响药效。
3. 伐地那非片
伐地那非片起效较快,通常在服用后25-60分钟起效,作用时间约4-5小时。该药物对轻中度勃起功能障碍效果较好,常见不良反应包括头痛、眩晕、消化不良等。心血管疾病患者使用前需评估风险,禁止与硝酸盐类药物联用。用药期间应避免高脂饮食影响吸收。

4. 阿伐那非片
阿伐那非片是一种新型磷酸二酯酶5抑制剂,起效时间约15-30分钟,作用持续时间4-6小时。该药物对心理性和器质性勃起功能障碍均有效,不良反应较轻微。使用前需排除严重心血管疾病,避免与肾功能不全者需谨慎使用。用药期间应避免饮酒。
5. 盐酸达泊西汀片
盐酸达泊西汀片主要用于治疗早泄合并勃起功能障碍,通过调节神经递质改善性功能。该药物需按疗程规律服用,常见不良反应包括恶心、头晕、失眠等。严重肝肾功能不全者禁用,使用期间需监测血压变化。建议在医生指导下调整剂量。

勃起功能障碍患者除药物治疗外,应保持健康生活方式,适当进行有氧运动改善血液循环,控制体重避免肥胖。饮食上可多摄入富含锌、精氨酸的食物如牡蛎、坚果等,避免过量饮酒和吸烟。心理压力过大时可寻求专业心理咨询,与伴侣良好沟通也有助于改善症状。定期复查评估治疗效果,根据医生建议调整治疗方案。




















