咳嗽时服用降血糖药可能引起低血糖、药物相互作用或加重原有症状。降血糖药通常用于控制血糖水平，但咳嗽期间服用可能因机体代谢变化或药物叠加效应导致不良反应。
咳嗽本身可能由呼吸道感染、过敏或慢性疾病引起，此时机体处于应激状态，血糖波动风险增加。部分降血糖药物如磺脲类可能通过刺激胰岛素分泌进一步降低血糖，与咳嗽时机体能量消耗增加的情况叠加，容易诱发心悸、出汗等低血糖反应。某些复方止咳药物中含有的糖皮质激素成分可能拮抗降糖效果，需注意核查药物成分。
若咳嗽由糖尿病并发症如胃食管反流引起，盲目使用镇咳药物可能掩盖原发病情。阿卡波糖等α-糖苷酶抑制剂与止咳糖浆同服时，可能因糖分吸收干扰影响药效。二甲双胍在脱水状态下使用可能增加乳酸酸中毒风险，剧烈咳嗽导致体液丢失时需谨慎。
出现咳嗽症状时应监测血糖变化，避免自行调整降糖药剂量。建议记录咳嗽性质、持续时间及用药情况，就医时向医生详细说明糖尿病用药史。糖尿病患者可准备血糖监测仪和速效糖源，咳嗽期间加强血糖监测频率。选择无糖型止咳药物，避免含乙醇或麻黄碱成分的止咳制剂。保持每日充足饮水，咳嗽超过一周或伴随发热、胸痛等症状需及时就诊。
