抗生素类药物的副作用主要有胃肠道不适、过敏反应、肝肾功能损害、神经系统症状、二重感染等。
1、胃肠道不适
抗生素可能破坏肠道菌群平衡，常见恶心呕吐、腹胀腹泻等症状。头孢克洛干混悬剂、阿莫西林胶囊等广谱抗生素易引发此类反应。用药期间可搭配益生菌调节，若出现水样便或血便需及时停药就医。
2、过敏反应
青霉素类、磺胺类药物易诱发皮疹、荨麻疹等皮肤过敏，严重者可出现喉头水肿或过敏性休克。使用注射用青霉素钠前需规范皮试，出现瘙痒红肿应立即告知医生。
3、肝肾功能损害
长期使用庆大霉素注射液、利福平胶囊可能造成转氨酶升高或血尿蛋白尿。老年患者及肝肾疾病人群需监测相关指标，必要时调整给药方案。
4、神经系统症状
氟喹诺酮类药物如左氧氟沙星片可能引发头痛失眠，偶见震颤或幻觉。有癫痫病史者慎用，用药期间避免驾驶或高空作业。
5、二重感染
广谱抗生素长期使用可导致白色念珠菌等条件致病菌过度增殖，表现为鹅口疮或阴道炎。制霉菌素片等抗真菌药物可用于预防性治疗。
使用抗生素须严格遵循医嘱，完成全程治疗避免耐药性发生。用药期间建议保持清淡饮食，适量补充酸奶等含益生菌食品，避免饮酒加重肝脏负担。出现严重皮疹、持续性腹泻或尿量明显减少时应立即就医，不可自行调整用药方案。普通患者用药3天内症状无改善需复诊评估，特殊人群如孕妇儿童更需密切监测药物反应。
