避孕药主要有短效口服避孕药、长效口服避孕药、探亲避孕药、紧急避孕药和长效避孕针等种类,常见名称包括去氧孕烯炔雌醇片、左炔诺孕酮炔雌醇片、左炔诺孕酮片、醋酸甲地孕酮片、复方己酸羟孕酮注射液等。
一、短效口服避孕药
短效口服避孕药需要每天服用,通过抑制排卵、改变子宫内膜环境和宫颈黏液性状来达到避孕效果。常见药物名称有去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片、左炔诺孕酮炔雌醇片等。这类药物避孕效率高,停药后生育能力恢复快,但需要严格遵医嘱每日定时服用,漏服可能导致避孕失败或阴道不规则出血。部分女性服用初期可能出现恶心、乳房胀痛等反应,通常持续一段时间后会自行缓解。有血栓性疾病史、严重肝肾功能不全、原因不明的阴道出血以及乳腺癌病史的女性禁用。
二、长效口服避孕药
长效口服避孕药每月服用一次,药物中的孕激素和雌激素从胃肠道吸收后储存在脂肪组织内,缓慢释放以维持长效避孕作用。常见药物名称有左炔诺孕酮炔雌醚片、氯地孕酮炔雌醚片等。其优点是服药频率低,方便记忆,但激素一次性摄入量较大,停药后体内可能有药物蓄积,生育能力恢复所需时间相对较长。不良反应类似短效药,但可能更明显。不推荐未生育过的女性使用,患有急慢性肝炎、肾炎、子宫肌瘤、高血压的女性也应禁用。
三、探亲避孕药
探亲避孕药适用于两地分居的夫妇短期探亲时使用,主要通过改变子宫内膜形态与功能、影响宫颈黏液或抗着床来发挥作用,服用时间不受月经周期限制。常见药物名称有炔诺酮滴丸、醋酸甲地孕酮片、左炔诺孕酮片等。这类药物使用灵活,但避孕效果略低于常规口服避孕药,且部分药物需在房事后立即服用,不宜长期连续使用。常见副作用包括类早孕反应和月经周期改变。使用前应仔细阅读说明书或咨询医生,心血管疾病患者及肝肾功能不全者慎用。
四、紧急避孕药
紧急避孕药是在无保护性行为或避孕失败后一段时间内使用的补救措施,通过大剂量孕激素或抗孕激素作用,抑制或延迟排卵、干扰受精卵着床。常见药物名称有左炔诺孕酮片、米非司酮片等。这类药物不能作为常规避孕手段,仅适用于紧急情况,多次使用会导致月经紊乱、避孕可靠性下降。服用后可能出现恶心、呕吐、不规则阴道出血等反应。患有肾上腺皮质功能减退、与甾体激素相关的肿瘤以及重度肝功能障碍的女性禁止使用。
五、长效避孕针
长效避孕针是孕激素的灭菌混悬液,通过肌肉注射给药,药物缓慢吸收而发挥长效作用,一次注射可避孕1至3个月。常见药物名称有复方己酸羟孕酮注射液、庚酸炔诺酮注射液等。其优点是避免了每日服药的麻烦,避孕效果可靠,尤其适合不能坚持每日服药的女性。主要缺点是可导致月经紊乱,如经期延长、经量增多或闭经,部分女性可能出现体重增加、头痛等症状。用药前须排除妊娠,有血栓病史、严重高血压、糖尿病伴有血管病变者不宜使用。
选择避孕药必须在专业医生指导下进行,医生会综合评估个人的健康状况、年龄、生育计划和生活习惯后推荐合适的种类。使用任何避孕药期间都应定期进行健康检查,包括血压监测、乳腺和妇科检查。如果出现严重头痛、胸痛、腹痛、腿痛或视力模糊等异常症状,应立即停药并就医。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适度运动、管理压力,有助于减少药物可能带来的副作用。记住,避孕药不能预防性传播疾病,安全性行为仍需使用避孕套等屏障保护措施。























