3岁孩子过敏性鼻炎可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂、孟鲁司特钠颗粒、糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物。过敏性鼻炎通常由遗传因素、环境刺激等引起，表现为鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状，家长需避免让孩子接触花粉、尘螨等过敏原。
一、药物
1. 氯雷他定糖浆
氯雷他定糖浆为第二代抗组胺药，适用于缓解儿童季节性过敏性鼻炎症状，如鼻塞、鼻痒等。该药物对中枢神经抑制作用较弱，安全性较高。使用期间可能出现轻度嗜睡、口干等不良反应，家长应观察孩子用药反应。不可与酮康唑等CYP3A4抑制剂联用。
2. 西替利嗪滴剂
西替利嗪滴剂可选择性阻断H1受体，改善儿童常年性过敏性鼻炎的打喷嚏、眼痒等症状。滴剂剂型方便低龄患儿服用，起效时间约1小时。用药期间需避免同时摄入葡萄柚汁，肾功能不全患儿应调整剂量。少数患儿可能出现头痛、腹痛等副反应。
3. 孟鲁司特钠颗粒
孟鲁司特钠颗粒属于白三烯受体拮抗剂，适用于中重度过敏性鼻炎伴哮喘的儿童。该药通过抑制气道炎症反应减轻鼻黏膜水肿，建议睡前服用以覆盖夜间症状高峰。颗粒剂可溶于果汁或牛奶中服用，但不可与含铝镁的抗酸剂同服。
4. 糠酸莫米松鼻喷雾剂
糠酸莫米松鼻喷雾剂为局部用糖皮质激素，能有效控制持续性过敏性鼻炎的鼻充血症状。喷药时需保持头部直立，避免直接喷向鼻中隔。长期使用可能引起鼻黏膜干燥，连续使用不超过3个月。使用后需清水漱口以减少真菌感染风险。
5. 丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂适用于4岁以上儿童过敏性鼻炎，每日一次给药可维持24小时抗炎效果。初次使用需连续数天才能达到最佳疗效。可能出现鼻出血、咽喉刺激等局部反应，症状轻微可继续使用。合并眼部症状时可配合抗组胺滴眼液。
家长需每日用生理盐水帮孩子冲洗鼻腔，保持卧室湿度在50%左右，定期清洗床单被罩。发作期减少外出活动，外出时可佩戴防花粉口罩。饮食上避免进食海鲜、芒果等易致敏食物。若症状持续加重或出现喘息、耳闷等表现，应及时复诊调整用药方案。
