治疗月经不调的中药是否对胎儿有影响需根据药物成分及孕期阶段综合判断。部分活血化瘀类中药可能增加流产风险，而调理气血的温和药物在医生指导下使用通常较安全。
中药成分复杂，不同药物对胎儿的影响差异显著。常见调理月经的当归、白芍等药物，若在孕早期大剂量使用可能干扰胚胎着床。含红花、桃仁等活血成分的方剂可能刺激子宫收缩，孕早期使用存在潜在风险。部分补肾类中药如熟地黄、山茱萸，在医生严格控制剂量下可用于孕期气血不足的调理。中成药如乌鸡白凤丸、益母草颗粒等需避免在妊娠期自行服用，其成分可能通过胎盘影响胎儿发育。部分复方制剂含微量毒性成分如朱砂、雄黄，孕期绝对禁忌使用。
备孕期或意外妊娠阶段使用过调经中药，建议携带药物清单进行产前咨询。妊娠期用药必须由中医妇科医师评估药物配伍与剂量，避免使用药典标注孕妇禁忌或慎用的品种。中药调理期间发现妊娠应立即停药并监测激素水平，必要时进行超声检查评估胚胎状态。传统认为安全的阿胶等滋补品也需控制摄入量，避免滋腻碍胃影响营养吸收。
备孕女性应提前3个月停用活血类调经药，孕期用药需严格遵循分级管理制度。建议妊娠期优先选择饮食调理与针灸等非药物疗法，必须用药时选择美国FDA妊娠分级B类以上的中成药制剂。产后哺乳期使用调经药物也需谨慎，部分成分可能通过乳汁影响婴儿，用药期间建议暂停母乳喂养并定期监测婴儿反应。
