高血压患者多数情况下不可以不吃降压药，擅自停药可能导致血压反弹。仅在极少数由生活方式改善显著或继发性高血压病因去除后，经医生评估方可尝试减停药物。
对于绝大多数原发性高血压患者而言，长期规律服用降压药是控制病情、预防心脑血管意外的核心手段。高血压是一种以体循环动脉压升高为主要特征的慢性综合征，若在没有医生指导的情况下自行停药，血管壁将再次承受高压冲击，极易诱发脑出血、急性心肌梗死、主动脉夹层等危及生命的并发症。人体对降压药物往往存在依赖性，突然中断给药会引起交感神经兴奋，导致血压在短时间内急剧回升至甚至超过治疗前水平，这种现象被称为撤药综合征。此外，部分患者误以为没有头晕头痛等症状就可以停药，这是极大的误区，因为高血压常被称为“无声杀手”，许多患者在靶器官受损前并无明显不适，但高压力状态一直在损害心脏、肾脏和眼底血管。只有当患者通过严格的低盐饮食、规律运动、控制体重等生活方式干预，使血压长期稳定在理想范围，或者原本导致血压升高的继发因素如肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等被手术治愈后，才具备在医生严密监测下逐步减少药量乃至停药的可能性，但这属于少数特殊情况，必须遵循个体化诊疗方案。
建议高血压患者切勿自行调整药物剂量或停止服药，应每日定时监测血压并记录，保持低盐低脂饮食习惯，多吃新鲜蔬菜水果，限制钠盐摄入，戒烟限酒，避免情绪激动和过度劳累，定期进行心电图、肾功能及眼底检查，一旦发现血压波动异常或出现胸闷、剧烈头痛、视力模糊等症状，须立即前往医院心内科就诊，在专业医师指导下制定科学的用药与康复计划。
