感冒多数情况无须吃消炎药，仅在合并细菌感染时才需遵医嘱使用，主要判断依据有血常规异常、脓性分泌物、持续高热、症状加重、病程延长。
1.血象升高
普通感冒多由病毒引起，血常规检查通常显示白细胞计数正常或偏低。若化验结果显示白细胞总数及中性粒细胞比例显著升高，提示机体可能发生了细菌性感染。此时单纯的抗病毒治疗或自愈机制难以控制病情，医生可能会评估后开具抗生素类药物进行干预，以消除体内的细菌炎症反应，防止病情进一步恶化。
2.脓痰出现
病毒性感冒初期的痰液通常为白色泡沫状或稀薄透明。如果患者咳出的痰液转变为黄色、绿色且质地粘稠，甚至带有脓性成分，这往往是呼吸道合并细菌感染的典型信号。这种性状改变意味着免疫细胞与细菌战斗后的残留物增多，表明炎症性质发生了转化，需要医疗介入来针对性地杀灭致病菌群。
3.高热不退
普通感冒引起的发热一般为低热或中度发热，且持续时间较短，服用退热药后容易缓解。若患者出现持续三天以上的高热，体温反复超过三十九摄氏度，且常规退热措施效果不佳，常提示体内存在较严重的细菌性病灶。这种情况下的持续高热是身体发出的强烈警报，需警惕肺炎或急性扁桃体炎等并发症的可能。
4.症状加重
感冒病程通常呈现自限性，症状在一周左右会逐渐减轻。如果在发病过程中，患者感觉咽痛剧烈加剧、吞咽困难，或者出现耳痛、面部压痛等新发症状，说明感染可能已经扩散至邻近器官。这种病情的反向进展不符合病毒性感冒的自然转归规律，往往预示着继发性细菌感染的发生，必须及时就医调整治疗方案。
5.病程延长
大多数感冒患者在一周至十天内即可康复。若咳嗽、流涕等症状持续超过两周仍未见好转，甚至呈现波浪式加重趋势，则不属于普通感冒的正常恢复周期。长时间的病程迁延不愈可能是由于细菌未被清除，导致慢性炎症状态，此时需要通过专业检查确认是否存在细菌耐药或混合感染，从而决定是否启动抗菌治疗。
日常生活中预防感冒及避免滥用药物，建议保持室内空气流通，每日适量饮用温开水以促进新陈代谢，注意根据气温变化及时增减衣物。饮食方面应清淡易消化，多摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果，如橙子、猕猴桃等，以增强机体免疫力。同时保证充足的睡眠时间，避免过度劳累和熬夜，适度进行散步或太极拳等温和运动。一旦出现疑似细菌感染症状，切勿自行购买消炎药服用，务必前往正规医疗机构就诊，由专业医生根据具体病情开具处方，严格遵照医嘱规范用药，以免因药物滥用导致菌群失调或产生耐药性，影响后续治疗效果及身体健康。
