指甲起皮通常与营养缺乏有关，主要可能由维生素A不足、B族维生素缺乏、铁元素缺乏、锌元素缺乏、必需脂肪酸摄入不足等因素引起。
1、维生素A不足：
维生素A参与皮肤和黏膜的修复，缺乏时可能导致指甲周围角质层干燥起皮。动物肝脏、胡萝卜、菠菜等食物富含维生素A。长期缺乏可能伴随夜盲症或皮肤粗糙，可通过血清维生素A检测确诊。
2、B族维生素缺乏：
生物素B7和核黄素B2对指甲健康尤为重要。缺乏时易出现指甲分层、边缘起皮，常伴有口角炎或舌炎。全谷物、鸡蛋、乳制品是主要来源，酗酒或长期抗生素使用可能干扰吸收。
3、铁元素缺乏：
缺铁性贫血患者常见匙状甲和甲周倒刺，因血红蛋白合成不足影响甲床供氧。女性月经量多、素食者风险较高，红肉、动物血制品可补充血红素铁，同时需排查消化道出血等潜在病因。
4、锌元素缺乏：
锌参与角蛋白合成，缺乏时甲板变薄易剥落，甲周易发炎。贝壳类海鲜、坚果含锌丰富，腹泻或吸收不良综合征患者需警惕锌缺乏。血清锌检测低于60μg/dL可确诊。
5、必需脂肪酸不足：
ω-3脂肪酸缺乏会导致皮肤屏障功能障碍，表现为甲周干燥脱屑。深海鱼、亚麻籽油是优质来源，长期低脂饮食或肠道脂肪吸收障碍者可能出现相关症状。
建议每日摄入300克深色蔬菜补充维生素，每周食用2-3次海产品补充锌和脂肪酸。避免频繁美甲或使用刺激性洗手液，洗手后及时涂抹含尿素成分的护手霜。若调整饮食2-3个月无改善，需就医排查甲状腺功能异常、银屑病等病理性因素，必要时进行微量元素检测和甲真菌检查。孕妇或慢性病患者应在营养师指导下调整膳食结构。
