小儿神经性厌食症通常无法自愈,需及时干预治疗。该疾病属于进食障碍,表现为持续拒食、体重显著下降及对体重体型的过度关注,需通过医学手段和心理干预综合治疗。
一、疾病特点与分期
神经性厌食症分为限制型和暴食-清除型。早期表现为刻意节食、过度运动,中期出现代谢紊乱如低钾血症、闭经,晚期可能引发多器官衰竭。儿童患者因生长发育需求,营养不良易导致骨密度降低、身高停滞。
二、治疗措施
治疗需营养支持与心理治疗并重。营养师会制定渐进式增重计划,补充维生素D和钙剂。心理治疗采用家庭治疗改善亲子互动,认知行为疗法纠正体像认知偏差。严重病例需住院进行肠内营养支持,使用奥氮平等药物调节情绪。
三、家庭护理要点
家长需避免强迫进食,营造轻松就餐环境,用小型餐盘减少压力。定期监测身高体重百分位数,记录进食行为变化。鼓励参与非竞争性运动如游泳,逐步重建对食物的正常认知。
日常需保证优质蛋白摄入,如鱼肉、豆腐等易消化食物,分6-8餐少量进食。避免高纤维食物加重饱腹感。可进行舒缓瑜伽改善体像认知,配合沙盘游戏治疗释放焦虑。建议固定用餐时间,用餐时关闭电子设备减少干扰。若持续两周进食量不足基础代谢的70%,或出现心率低于50次/分等危象,需立即就医。