孕妇受伤后可通过彻底清创、注射破伤风疫苗、使用抗生素等方式预防感染。破伤风通常由伤口污染、免疫接种不足、创伤深度等因素引起。
1、伤口处理:
皮肤破损后应立即用生理盐水冲洗,去除异物和坏死组织。较深伤口需配合双氧水消毒,必要时进行外科清创。保持创面干燥可降低破伤风梭菌繁殖风险。
2、疫苗选择:
破伤风类毒素疫苗TT是孕期安全选择,不含活菌成分。既往完成基础免疫者只需加强1剂,未全程接种者需按0-1-6月程序补种。免疫球蛋白TIG仅用于严重污染伤口。
3、药物使用:
青霉素类抗生素如阿莫西林可辅助预防感染。头孢曲松适用于对青霉素过敏者。甲硝唑能针对性抑制厌氧菌,但妊娠早期需慎用。用药前需评估胎儿安全性。
4、感染监测:
受伤后72小时内需观察伤口红肿、渗液情况。出现牙关紧闭、角弓反张等肌肉强直症状提示破伤风感染。伴随发热或脓性分泌物时需进行细菌培养。
5、特殊防护:
农业劳作或接触土壤的孕妇建议提前接种加强疫苗。被生锈金属刺伤、动物咬伤等高风险暴露需联合使用TIG。孕期接种不会增加流产或畸形风险。
孕妇受伤后应增加蛋白质摄入促进组织修复,适当补充维生素C增强免疫力。避免剧烈运动导致伤口撕裂,定期更换敷料保持清洁。出现抽搐、呼吸困难等严重症状需立即急诊处理,产科与感染科联合诊疗可最大限度保障母婴安全。日常注意防护减少外伤风险,完成破伤风疫苗基础免疫是根本预防措施。