子宫前位与后位的主要区别在于子宫体与宫颈的相对位置关系，前者子宫体向前倾斜贴近膀胱，后者向后倾斜靠近直肠。

1、解剖位置：

子宫前位指子宫体向腹侧弯曲，宫颈与阴道呈120-180度夹角，膀胱充盈时更易触及宫底。子宫后位则是宫体向背侧弯曲，宫颈指向阴道前壁，常伴随直肠受压感，约20%女性属于此类生理变异。

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2、受孕影响：

前位子宫宫颈更接近阴道后穹窿，理论上精子更容易通过宫颈管。后位子宫可能增加精液储留难度，但临床数据显示两者自然受孕率无显著差异，严重后倾合并子宫内膜异位症时才需干预。

3、症状表现：

后位子宫更易出现经期腰骶部酸胀，排便时宫体压迫直肠可能产生里急后重感。前位子宫在膀胱充盈时易引发尿频，妊娠晚期宫底对肋弓压迫更明显。

4、检查方式：

双合诊检查时前位子宫可经腹壁清楚触及宫体，后位子宫需经直肠指检辅助定位。超声检查通过矢状面扫描可明确子宫轴向，后位子宫需适度充盈膀胱才能获得清晰图像。

5、干预措施：

无症状者无需处理，严重后倾伴不孕可尝试膝胸卧位矫正。子宫托适用于子宫脱垂患者，腹腔镜子宫悬吊术仅用于合并盆腔粘连的病例，需排除子宫内膜异位或肌瘤等器质性疾病。

日常可进行凯格尔运动增强盆底肌支撑力，游泳和瑜伽有助于改善盆腔血液循环。饮食注意补充维生素E和Omega-3脂肪酸，减少咖啡因摄入以防盆腔充血。计划妊娠时，后位子宫女性建议同房后垫高臀部20分钟，每年妇科检查排除盆腔病变。