甲钴胺分散片使用需注意药物相互作用、特殊人群用药、不良反应监测、服用时间及储存条件。

1、药物相互作用：

甲钴胺与氯霉素合用可能降低药效，与左旋多巴联用需间隔12小时以上。长期服用质子泵抑制剂可能影响维生素B12吸收，需监测血清浓度。避免与重金属制剂同服，防止形成络合物影响吸收。

2、特殊人群用药：

妊娠期妇女需在医师指导下使用，哺乳期服药应暂停母乳喂养。老年人肾功能减退时需调整剂量，儿童用药安全性尚未完全确立。从事汞及其化合物作业者需定期检测血钴胺素水平。

3、不良反应监测：

常见不良反应包括食欲不振、恶心、腹泻等消化道症状。偶见皮疹、瘙痒等过敏反应，出现面部浮肿需立即停药。长期大剂量使用可能引发低钾血症及高尿酸血症，需定期检测电解质。

4、服用时间要求：

建议餐后服用以减少胃肠道刺激，分散片可溶于温开水后服用。治疗周围神经病变通常需连续服用3-6个月，恶性贫血患者可能需要终身服药。服药期间每3个月应复查血清维生素B12水平。

5、储存条件控制：

需避光密封保存于30℃以下环境，拆封铝箔后应尽快服用。发现药片变色、结块时禁止使用，过期药品需按医疗废物处理。夏季高温季节建议冷藏保存，避免受潮影响药物稳定性。

服用甲钴胺期间建议搭配富含维生素B12的食物如动物肝脏、鱼类、蛋类，避免同时摄入大量酒精。适度进行有氧运动可改善神经末梢血液循环，但需防止外伤导致末梢神经损伤。储存药品时需放置于儿童无法触及的位置，定期检查药品有效期。出现持续头痛或心悸症状时应及时就医评估，糖尿病患者需特别注意神经病变进展。