烧心嗳气打嗝可通过铝碳酸镁、雷尼替丁、莫沙必利等药物治疗,通常由胃酸分泌过多、胃食管反流、饮食不当、精神压力、胃动力异常等原因引起。
1、抑酸药物:
铝碳酸镁通过中和胃酸缓解烧心症状,雷尼替丁抑制胃酸分泌,奥美拉唑适用于顽固性胃酸过多。这类药物需避免与牛奶同服,长期使用需监测血镁水平。
2、促动力药物:
莫沙必利增强食管下括约肌压力,多潘立酮加速胃排空,适用于伴随腹胀的嗳气。服药期间可能出现轻度腹泻,避免与抗胆碱药联用。
3、黏膜保护剂:
硫糖铝在溃疡面形成保护膜,枸橼酸铋钾促进黏液分泌。用药后可能出现黑便,需与抑酸药间隔2小时服用。
4、饮食调整:
减少咖啡因、酒精、高脂食物摄入,采用少食多餐模式。每日摄入20g燕麦膳食纤维,餐后2小时内避免平卧。
5、行为干预:
进食时细嚼慢咽减少空气吞咽,睡眠时抬高床头15cm。压力管理可采用腹式呼吸训练,每日3次每次10分钟。
建议搭配低脂酸奶、南瓜粥等易消化食物,避免洋葱大蒜等产气食材。餐后散步15分钟促进胃肠蠕动,穿着宽松衣物减少腹压。症状持续超过两周或出现呕血黑便时需胃镜检查,排除Barrett食管等器质性疾病。妊娠期患者优先选择铝碳酸镁,儿童需在医生指导下调整剂量。