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如何判断是不是浮肿

2025-05-12

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判断浮肿可通过按压皮肤观察回弹速度,同时结合部位、对称性和伴随症状综合评估。

1、按压回弹测试:

用手指按压疑似浮肿部位5秒后松开,正常组织1-2秒内完全回弹。凹陷性水肿会形成持续数秒的压痕,非凹陷性水肿则无明显压痕但皮肤紧绷发亮。胫骨前、足背等骨性标志明显处最易观察,长期卧床者需检查骶尾部。

2、部位与对称性分析:

生理性浮肿常见于双下肢,呈对称分布,晨轻暮重。单侧肢体肿胀需警惕深静脉血栓,眼睑面部浮肿可能与肾脏疾病相关。肝硬化患者腹水常伴脐周静脉曲张,心源性水肿多从足踝向上蔓延至大腿。

3、伴随症状鉴别:

突发呼吸困难伴下肢肿胀提示肺栓塞可能,尿量减少合并眼睑浮肿需排查肾病综合征。甲状腺功能减退者会出现黏液性水肿伴皮肤干燥,过敏反应则表现为局部红肿热痛。长期服用钙通道阻滞剂可能出现踝部水肿而无其他不适。

日常应控制钠盐摄入在每日5克以下,避免久站久坐,休息时抬高下肢促进回流。适度进行快走、游泳等运动改善循环,穿着医用弹力袜可预防静脉性水肿。定期监测体重变化,若三天内增加2公斤以上或出现呼吸困难、少尿等症状应及时就医排查器质性疾病。记录水肿发生时间、诱因和缓解方式有助于医生判断病因。

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