盆底重建手术常见并发症包括出血感染、排尿功能障碍、网片相关并发症、性功能障碍及疼痛等,术后需结合盆底肌训练和饮食调整促进恢复。
1、出血感染:
术中血管损伤或术后护理不当可能导致出血或切口感染。表现为局部红肿、发热或异常渗液,需及时使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素控制感染,严重者需清创处理。
2、排尿功能障碍:
手术可能影响膀胱神经或尿道结构,导致尿潴留或尿失禁。可能与术中牵拉、局部水肿有关,通常表现为排尿困难或漏尿。可通过间歇导尿、膀胱训练缓解,必要时使用索利那新改善症状。
3、网片相关并发症:
植入的聚丙烯网片可能发生侵蚀、移位或排斥反应。与个体体质或手术操作相关,常见阴道黏膜破损、慢性疼痛。需手术取出网片并修复组织,术后避免剧烈运动。
4、性功能障碍:
阴道结构改变或瘢痕形成可能导致性交疼痛或性欲减退。多因术后组织粘连或心理因素引起,建议使用阴道润滑剂,配合凯格尔运动增强盆底肌力。
5、慢性疼痛:
神经损伤或炎症反应可能引发持续盆腔疼痛。与非甾体抗炎药如布洛芬联合物理治疗可缓解,顽固性疼痛需神经阻滞术干预。
术后需保持高蛋白饮食如鱼肉鸡蛋促进伤口愈合,避免辛辣刺激食物;规律进行桥式运动、腹式呼吸等低强度训练;每日温水坐浴并监测体温,发现异常渗液或持续疼痛需立即复诊。长期避免提重物及久坐,3个月内禁止性生活。