类风湿关节炎被列为五大绝症之一，主要与其不可治愈性、进行性关节破坏、多系统受累、高致残率及治疗难度大有关。该病可能由遗传易感性、自身免疫异常、环境触发因素、感染诱因、内分泌紊乱等原因引起，通常表现为晨僵、对称性关节肿痛、关节畸形、疲劳、全身症状等。
1、不可治愈性：
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，目前医学手段无法根治。免疫系统持续攻击自身关节滑膜，导致慢性炎症反复发作。现有治疗仅能控制症状和延缓进展，患者需终身用药，如甲氨蝶呤、来氟米特、生物制剂等。
2、关节破坏：
疾病进展中滑膜增生形成血管翳，侵蚀软骨和骨组织。未规范治疗者3年内关节破坏率达70%，表现为天鹅颈畸形、纽扣花畸形等不可逆改变。可能与肿瘤坏死因子-α过度分泌、破骨细胞活化等因素有关。
3、多系统损害：
40%患者出现关节外表现，累及心肺、血液、神经等系统。类风湿结节、间质性肺病、血管炎等并发症显著增加死亡风险。通常与免疫复合物沉积、炎症因子风暴等病理机制相关。
4、高致残率：
发病10年后约60%患者丧失劳动能力，晚期关节强直导致生活无法自理。疾病活动度评分高、早期未使用改善病情抗风湿药者预后更差。髋关节置换术、膝关节成形术是终末期主要治疗手段。
5、治疗困境：
个体化治疗需联合非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等多类药物。约30%患者对传统药物应答不佳，生物制剂费用高昂且可能引发感染风险。治疗窗口期短，诊断延迟常错过最佳干预时机。
类风湿关节炎患者需坚持低糖低脂饮食，适当补充ω-3脂肪酸和维生素D。推荐游泳、太极等低冲击运动，避免关节负重。日常使用辅助器具减轻关节压力，定期监测C反应蛋白和关节超声。寒冷季节注意保暖，感染时及时就医防止病情复发。心理疏导有助于改善治疗依从性，病友互助组织可提供社会支持。
