神经性耳鸣可通过甲钴胺、银杏叶提取物、倍他司汀等药物改善症状，通常由内耳微循环障碍、听觉神经损伤、精神压力、噪音暴露、年龄因素等原因引起。

甲钴胺作为维生素B12活性成分，可促进神经髓鞘修复，改善听觉神经传导功能。临床观察显示其对长期耳鸣伴听力下降者效果显著，需连续服用2-3个月。该药物安全性较高，偶见食欲不振等轻微反应。

银杏叶提取物通过增加内耳血流量缓解耳鸣，特别适用于血管因素导致的搏动性耳鸣。研究证实其能改善耳蜗毛细胞供氧，建议选择标准化提取物如EGb761，服用期间需监测凝血功能。

倍他司汀作为组胺衍生物，可调节内耳毛细血管通透性，对梅尼埃病相关耳鸣效果明显。该药能减轻内淋巴积水，常见用法为每日三次口服，眩晕症状缓解后需逐步减量。

持续性耳鸣可能与焦虑抑郁状态有关，表现为入睡困难、注意力分散。认知行为疗法联合帕罗西汀等SSRI药物可降低中枢敏感化，音乐掩蔽治疗能有效转移对耳鸣声的关注度。

咖啡因摄入过量与耳鸣加重存在相关性，每日咖啡限制在200ml以内。有氧运动如游泳、快走可提升内耳血氧饱和度，噪音环境下建议使用降噪耳塞保护残余听力。

饮食建议增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸食物，补充锌元素有助于毛细胞修复。太极拳等舒缓运动可调节自主神经功能，睡眠时使用白噪音发生器能掩盖耳鸣声。若出现听力骤降或眩晕呕吐需立即耳鼻喉科就诊，排除听神经瘤等器质性疾病。长期耳鸣患者建议每半年进行纯音测听和声导抗检查，及时调整治疗方案。