接触性皮炎可通过外用糖皮质激素、口服抗组胺药、局部冷敷、皮肤屏障修复剂、免疫调节剂等方式治疗。接触性皮炎通常由过敏原刺激、化学物质接触、紫外线暴露、皮肤屏障受损、遗传易感性等原因引起。
功能主治:对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病。如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。
用法用量:以薄层涂于患处,依症状每日一至二次,并缓和地摩擦。如有需要,可用多孔绷带包扎患处...
1、外用糖皮质激素:
氢化可的松软膏、糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等中弱效激素适用于轻中度皮炎,能快速缓解红肿瘙痒。强效激素如丙酸氯倍他索需短期使用,面部及皮肤薄嫩部位避免长期涂抹。用药后需观察皮肤是否出现萎缩或毛细血管扩张等副作用。
2、口服抗组胺药:
氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗组胺药可阻断组胺受体,减轻剧烈瘙痒和水肿反应。与第一代药物相比嗜睡副作用更少,适合需要专注工作的人群。合并严重过敏反应时可短期联用糖皮质激素片剂。
3、局部冷敷:
急性期用4-6层纱布浸冷藏生理盐水湿敷,每次15分钟每日3次,能收缩血管减轻渗出。避免使用冰块直接接触皮肤,冷敷后立即涂抹医用凡士林锁水。该方法尤其适合面部皮炎或对药物敏感的特殊人群。
4、皮肤屏障修复:
含神经酰胺的复方软膏如丝塔芙保湿霜、玉泽皮肤屏障修护乳可补充细胞间脂质,加速皮损愈合。尿素软膏能软化角质层,适用于干燥脱屑型皮炎。修复期间需避免使用含酒精或香料的清洁产品。
5、免疫调节治疗:
他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂适用于激素抵抗或反复发作的病例,通过抑制T细胞活化控制炎症。用药初期可能出现短暂灼热感,需配合防晒措施避免光敏反应。顽固性病例需排查合并特应性皮炎可能。
日常护理建议穿着纯棉宽松衣物减少摩擦,避免接触镍合金首饰、染发剂等常见致敏原。饮食可增加富含维生素C的猕猴桃、西兰花及含欧米伽3脂肪酸的三文鱼,限制辛辣刺激食物。适度游泳等低强度运动有助于改善皮肤微循环,运动后及时清洁汗液。症状持续超过两周或出现水疱渗液需皮肤科就诊。