勃起功能障碍和早泄可通过西地那非、他达拉非、达泊西汀等药物治疗，可能与心理压力、激素失衡、前列腺炎、糖尿病、血管病变等因素有关。

1、西地那非：

西地那非属于PDE5抑制剂，通过增强阴茎海绵体血流改善勃起硬度，适用于心理性或轻度器质性勃起功能障碍。服药后需性刺激才能起效，常见副作用包括头痛、面部潮红。避免与硝酸酯类药物同服。

2、他达拉非：

他达拉非作用持续时间长达36小时，适合需要自然性生活的患者。该药对饮食影响较小，可能引发肌肉酸痛和消化不良。心血管疾病患者需评估后使用。

3、达泊西汀：

达泊西汀是SSRI类早泄治疗药物，通过调节5-羟色胺水平延长射精潜伏期。建议性生活前1-3小时服用，可能出现恶心、失眠等反应。需配合行为疗法效果更佳。

4、激素调节：

睾酮水平低下可能与勃起障碍有关，表现为性欲减退和晨勃减少。确诊后可采用十一酸睾酮注射剂或凝胶补充，需定期监测前列腺特异抗原和红细胞压积。

5、原发病治疗：

糖尿病和高血压导致的血管神经病变可能影响勃起功能，表现为渐进性硬度下降。控制血糖血压基础上，可联合使用阿伐那非或真空负压装置。慢性前列腺炎患者需配合抗生素治疗。

建议保持每周3次有氧运动如慢跑游泳，摄入富含精氨酸的核桃牡蛎等食物。长期服药需每3个月复查肝肾功能，心理因素主导者可尝试认知行为疗法。症状持续加重或伴随血尿时应就诊泌尿外科。